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乳腺癌是唯一全球各個國家發病率均很高的惡性腫瘤。根據美國癌症協會(ACS)的數據，乳腺癌佔全球女性惡性腫瘤發病總數的25%。亞洲因乳腺癌死亡的患者數佔全球的44%。 本文將根據美國權威機構發布的全球乳腺癌診斷與風險因素知識，對乳腺癌的發病率、流行病數據、種族差異、飲食和肥胖的影響、危險因素等進行介紹，希望多多轉發，提高周圍女性同胞對乳腺癌預防、篩查、早診早治的意識。發病率低，死亡率高發展家的乳腺癌發病率仍在持續、穩定的上升。 全世界大半新確診和死亡的乳腺癌病例來自發展家。但是發展家病例數較多主要是與人口基數較大有關。但是最近幾十年來，乳腺癌現在已成為導致發展家女性癌症相關死亡的第一大病種。 在西方發達國家，越來越多的乳腺癌已經在早期即被診斷出來，並且接受標準的治療。發達國家的乳腺癌已排在肺癌之後，為導致女性癌症相關死亡的第二大病種。發展家乳腺癌的發病率仍低於西方發達國家，但是死亡率卻較發達國家高出很多。 這可能與有直接關係。人口、病例數、死亡率 ◆人口數佔比：某大洲人口總數佔世界人口總數的比例; ◆新髮乳腺癌佔比：某大洲新髮乳腺癌例數佔全世界新髮乳腺癌例數的比例; ◆乳腺癌死亡佔比：某大洲因乳腺癌死亡的例數佔全世界乳腺癌死亡例數的比例;亞洲 ◆人口數佔比：59% ◆新髮乳腺癌佔比: 39% ◆乳腺癌死亡佔比: 44%非洲 ◆人口數佔比: 15% ◆新髮乳腺癌佔比: 8% ◆乳腺癌死亡佔比: 12%北美洲（美國和加拿大） ◆人口數佔比: 5% ◆新髮乳腺癌佔比: 15% ◆乳腺癌死亡佔比: 9%發病率 發病率數值單位為每10萬人。如發病率為90(每10萬人)，也就是該國家每10萬人中就可能有90人罹患乳腺癌。發病率最高的國家 ◆荷蘭: 95.3 ◆法國: 94.6 ◆美國(白人): 90.6發病率最低的國家 ◆泰國: 25.6 ◆阿爾及利亞: 29.8 ◆印度: 30.9種族差異 種族差異數據來源為美國疾病預防控制中心(CDC)2013年對230,815名女性和2109名男性乳腺癌患者的調查研究。 在美國，乳腺癌是在女性中除皮膚癌外發病最高的腫瘤。但是其發病率(單位為每10萬人)在不同種族、人種之間是有差異的：美國乳腺癌發病率（每10萬人） ◆所有人種: 123.7 ◆白人: 124.4 ◆黑人: 122.9 ◆西班牙裔: 92.5 ◆亞洲和太平洋地區: 91.1 ◆印度裔和阿拉斯加本土: 72.3 人種之間的乳腺癌發病差異可能與不同生育特點有關。例如，白人女性可能會推遲生育，總體孕產孩子數目也較少。 不同種族的平均體重差異、絕經后激素治療等因素可能也均與種族之間發病率不同有關。飲食與肥胖的影響 肥胖是乳腺癌發病非常重要的危險因素，因為脂肪可以升高體內雌激素受體的水平。世界衛生組織(WHO)近期宣布，與1980年相比，全世界肥胖者已經至少翻倍。根據美國癌症協會權威數據，身體高脂肪與乳腺癌患病風險升高密切相關。 世界肥胖人口的上升與乳腺癌發病率有著密切關係。 尚沒有證據證明任何食物與乳腺癌發病直接相關，但是有些食物可能在上升乳腺癌發病風險中起很大的作用。高糖飲食與腫瘤生長和擴散密切相關 例如，美國MD Anderson的研究團隊發現，。英國的癌症研究團隊發現，。 在亞洲和非洲國家，糖類、飽和脂肪酸的攝入較西方發達國家少，這可能是其乳腺癌發病率較低的原因之一。激素水平影響乳腺癌發病可能與激素水平變化有關，可能的影響因素有： ◆生育年齡和懷孕次數; ◆分娩/擁有孩子的個數; ◆激素補充劑的應用。首次懷孕、生產的年齡超過30歲的，或者從未生產的女性罹患乳腺癌的風險上升 。這可能是月經周期過程中，乳腺長期暴露在高水平的雌激素和孕激素中的原因。 懷孕和哺乳減少了月經周期數，繼而減少了高女性激素水平的時間。初潮來的年紀更早，或者停經年紀更晚 相同地，如果女性在，乳腺癌的發病風險也相對較高。服用激素補充劑 也可能造成乳腺癌發病風險的上升，包括在絕經后服用雌激素和孕激素，但是只有服用才會增加風險。含有雌激素和孕激素的避孕藥 服用一些也可能升高乳腺癌風險，的女性來說。 這些激素水平因素影響了全世界的乳腺癌發病率。西方國家的避孕措施、低生育率已經持續幾十年了，現在，發展家也已廣泛開展避孕措施。 在很多發展家，近些年的生育率也顯著下降。這是由於避孕措施的日益完善，有很多人們也會選擇要更少的小孩兒，或者更晚生育。可控的危險因素 改變一些生活方式可以減少女性乳腺癌的發病率： ◆保持健康的體重; ◆避免停經后服用激素類藥物; ◆控制酒精攝入至每日一杯或更少; ◆日常鍛煉，避免久坐。不可控危險因素 還有一些乳腺癌發病的危險因素是我們不能控制的： ◆55歲以上; ◆有BRCA1/BRCA2等基因突變; ◆乳腺腺體密度較大; ◆初潮年紀早和(或)閉經年紀晚。 一些生活方式健康，沒有乳腺癌高危因素的女性也可能罹患乳腺癌。因為乳腺癌的很多很多方面仍處於混沌之中，等待著醫學專家進行探索。制定科學的乳腺篩查和監測方案，一旦發現儘早治療尤其重要。 所以專家建議，除了對可控的生活方式進行控制之外，由專業醫生根據個人危險因素進行評價，這是乳腺癌三級預防的最後一道防線，也是現階段乳腺癌診療的不可忽視的重要部分。信源： Worldwide statistics on breast cancer: Diagnosis and risk factors,medicalnewstoday.com