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2017-07-25T20:27:27+00:00
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在糖尿病治療期間,很多病人都會遇到早上空腹血糖高的情況,而且這種情況經常出現,給病人控制血糖帶來了難題。那麼,空腹血糖高怎麼辦呢?下面一起來看看。一、為什麼空腹血糖這麼難控制?影響空腹血糖的因素:1、激素調節受損糖尿病空腹血糖是比較難控制的,不如午餐后或者晚餐后的血糖容易控制住,這是因為組成空腹血糖升高的原因比較複雜。黎明以後,正常人的生理就是要開始工作了,開始生活,開始做事情,為了保證我們能進行正常生理活動,體內就有很多激素被大量釋放,這些激素都具有升糖的作用,都參與了使血糖升高的活動中,如腎上腺皮質激素,糖皮質激素,還有腎上腺素等等,這些都具有升糖的作用。這些激素在正常生理的情況下就存在的,如果沒有糖尿病的人,那麼升糖激素升高的同時降糖激素也會升高,如胰島素,這樣兩者相互就可以抵消掉。糖尿病的病人胰島功能受損后,胰島素不敏感,這樣在早晨,升糖激素還照樣工作,但是降糖激素就不工作了,因此造成了血糖升高。2、病人的不良起居習慣影響加上2型糖尿病的病人血糖升高和晚上進餐、飲食的數量和質量也有關係,另外和晚上的休息狀態、睡眠狀態也有關係。假如病人在晚上吃的比較多,或者吃得比較晚,或者熱量比較高,都會引起早晨的空腹血糖升高。如果晚上睡眠不好,處於失眠狀態,晚上的心情不好,非常疲勞,早晨的空腹血糖就會有波動,時高時低,這就是不可控的因素。3、血糖先低后高還有些情況不常見,但在糖尿病病人中也有,如夜間低血糖。這種情況發生在糖尿病病人既控制了飲食,但降糖藥用的又比較多的時候,不管是打胰島素的還是口服降糖葯的都有可能在晚上發生低血糖,而在第二天早上就會發生高血糖,這就是所謂的低血糖后的高血糖。空腹血糖高並不一定是降糖藥物用的少了,也有可能是降糖藥物用的多了。所以2型糖尿病病人如果在晨間空腹血糖高的時候要分析原因,到底是降糖藥物用多了還是降糖藥物用少了,或者是飲食多了,還是休息不好。正因為因素比較多,在診治的時候要因人而異,因時而異,具體情況要具體分析。二、空腹血糖高怎麼辦?1、調整飲食飲食問題對於血糖高或已患糖尿病的人來說十分重要。在糖尿病人的飲食中雜糧是很好的選擇。雜糧的飽腹感相對精細糧更強,所以如果能正確進食粗雜糧及雜豆類,對糖尿病病人血糖控制十分有利,但這並不代表糖尿病患者就可以隨心所欲地多吃雜糧。雜糧的品種多樣,糖尿病患者餐后血糖反應也不一樣。如黏小米、糯玉米等黏性糧食品種,患者餐后血糖反應都是非常高的,並不遜色於白米白面,甚至會更高。但是大多數糖友說到雜糧就會想到玉米,而且認為糯玉米非常可口,於是放心大吃,導致血糖難以控制。其實相較於玉米,玉米須對於糖尿病人來說更為適宜。玉米須中含多種對人體有益的化學成分,如皂甙、黃酮、生物鹼、有機酸、揮髮油、微量元素及多種維生素。玉米須中的皂甙是降低糖尿病病人血糖的主要成分。糖尿病人平時可以用玉米須1g,蒲公英0.4g,玉竹0.3g,玫瑰花0.3g配製成蒲公英玉米須茶飲用,對調節血糖、預防糖尿病併發症是很好的。此外,適合糖尿病用來降糖、增加飲水量的還有五加紅參茶,這個的配料較多,短梗五加葉、酸棗仁各2g,茯苓、大棗、百合各1g,紅參0.5g,其主料短梗五加葉顯著降低空腹血糖、血清膽固醇、甘油三酯和脂質過氧化物,升高全血超氧化物歧化酶活性,提示刺五加除具有降糖作用,同時具有降血脂、改善氧自由基代謝紊亂的藥理活性,有助於糖尿病併發症的防治。2、調整藥物降糖藥物要適量,不能太多,也不能太少,太多后容易造成夜間的低血糖,老年人晚上發生低血糖是非常危險的。 藥物治療分為口服降糖葯和胰島素注射兩種。患者具體使用何種藥物,需醫生根據血糖情況、經濟狀況、自身體質等多方面考慮,不要亂用藥,特別是打胰島素的病人,飲食控制,再加上胰島素打得多,很容易發生昏迷。如果說這些情況都不是的話,空腹血糖容易偏高的,建議晚上可以用些長效的胰島素,這樣第二天早上醒來,正好經過一個晚上的時間藥物剛好起作用,第二天起床后的空腹血糖就處於比較理想的狀態。3、血糖監測血糖監測有利於糖尿病控制,尤其餐后2小時血糖,而且血糖較尿糖測試更準確。尿糖檢測影響因素較多,誤差大,不如血糖精確,而且對低血糖無任何價值。認真記錄下日常的血糖值的變化情況,可以更簡捷地防止血糖過高、過低,有助於制定最佳治療方案,及時調整治療程序,從而控制空腹及餐后血糖達標,減少、減緩糖尿病併發症的發生。

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