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慢性疼痛一直以來都是危害人類健康的一大隱患，是降低患者生存質量的主要因素之一，尤其隨著人口老齡化表現更為突出，因此疼痛治療已漸漸成為國內外關注的焦點，世界衛生組織也將疼痛確定為繼血壓、呼吸、脈搏、體溫之後的「第五大生命體征」，對疼痛的研究越來越被重視，疼痛診療技術也日益成熟。近期第二手術麻醉科開展了對帶狀皰疹后神經痛的靶向治療，並取得了顯著的效果。來看一則病例：女患 66歲 ，旬邑人，主訴右胸背部劇烈閃電痛、燒灼樣痛及抽痛6個月余,以「帶狀皰疹后神經痛」就診於我院皮膚科。曾在當地醫院系統治療，疼痛未見好轉，呈現逐漸加重趨勢。體檢：患者痛苦面容，右前胸乳房下及右胸背部劇烈疼痛（右T5支配區域）淺感覺消失。頻繁發作的自發痛呈觸電樣痛，脹痛、抽痛、刺痛。右胸部明顯的緊束樣感覺，VAS評分：9-10分。在皮膚科，超聲科，麻醉科的共同努力下，採用在超聲引導下T5椎旁神經根注射治療，經過神經功能紊亂的調整、神經損傷修復和消除或緩解神經源性炎症及神經營養等綜合治療，經過一個療程（4—5次，1次/周）的治療，患者VAS評分為1分，患者恢復了正常的生活。帶狀皰疹后神經痛指皰疹癒合后一個月疼痛依然存在的情況，表現為局部陣發性或持續性的灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛，嚴重影響了休息、睡眠、精神狀態等。帶狀皰疹后神經痛僅次於天下第一痛（三叉神經痛），早期帶狀皰疹后神經痛的治癒率在95%以上，超過半年治癒率便會大大降低，甚至久治不愈，所以告誡廣大患者得了帶狀皰疹后應儘早正規足療程的治療。順便說一下：第二手術麻醉科除了開展帶狀皰疹后遺神經痛的治療以外，還可以治療：1、頭痛（偏頭痛、叢集性頭痛、頸型頭痛、緊張性頭痛）2、 頸間腰腿痛的靶向微創治療3、三叉神經痛的射頻熱凝治療4、晚期癌性疼痛的治療5、老年骨性膝關節炎疼痛或人工膝關節置換術后痛的膝關節去神經化治療6、風濕類疾病主要包括強直性脊柱炎和類風濕關節炎的臭氧和射頻治療7、全身各類軟組織疼痛的神經隔離治療陝中大附院 第二手術麻醉科