3C科技 娛樂遊戲 美食旅遊 時尚美妝 親子育兒 生活休閒 金融理財 健康運動 寰宇綜合

Zi 字媒體

2017-07-25T20:27:27+00:00
加入好友
胸腺瘤是最常見的前上縱隔原發性腫瘤,約佔成人所有縱隔腫瘤的20%~40%,它起源於胸腺上皮,但不包括起源於生殖細胞、淋巴細胞、神經內分泌細胞及脂肪組織的腫瘤。胸腺腫瘤侵襲性強,手術切除率低、複發率高,需要綜合治療,術后化療在胸腺腫瘤的綜合治療中佔有重要地位,胸腺瘤對化療相對較敏感,但化療至今仍無統一方案,目前大多採用含順鉑的聯合化療方案,但各家報道的療效差異很大。化療可以作為Ⅲ、Ⅳ期患者術后的輔助治療,也可以術前化療使腫塊縮小從而提高手術切除率,對於晚期不能手術或複發、轉移的患者化療可以作為姑息治療。胸腺癌對化療的反應明顯低於胸腺瘤,胸腺瘤的化療反應率可達 60%-90%,但多項小樣本回顧性研究顯示,胸腺癌的化療反應僅 25%-50%。關於胸腺癌的二線化療方案研究更是稀少,有研究傾向使用培美曲塞,雖然未觀察到明顯的影像學緩解,但中位無疾病進展生存期為 5 個月。 胸腺瘤患者的生存期差異很大。腫瘤分期是決定腫瘤複發及患者生存期的最重要的獨立預后因素,不同分期患者5年生存率不同。腫瘤能否完全切除是影響預后的另一重要因素。 胸腺瘤的組織學分型也與患者預後有很大關係,WHO分類中,A型和AB型預后最好,C型最差,資料顯示A、A B、B1、B2型10年生存率接近100%,B3型為80%左右,而C型則僅有30%左右。晚期胸腺瘤患者的生存期主要由有效的綜合治療方法決定,現代中藥人蔘皂苷Rh2能夠改善胸腺瘤免疫力,增強體質,提高生活質量。副瘤綜合征也與患者預後有關,紅細胞發育不良、低丙種球蛋白血症和系統性紅斑狼瘡是影響患者預后的不良因素,而重症肌無力不會對胸腺瘤患者生存期產生負面影響。

本文由yidianzixun提供 原文連結

寫了 5860316篇文章,獲得 23313次喜歡
精彩推薦