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「醫生，麻煩您幫我看看，這東西到底有沒有用？」近日，浙江醫院中藥諮詢門診來了一位60歲出頭的大媽，手裡攥著一劑中藥材，說是叫金蟬花。大媽姓徐，杭州人，金蟬花是她的一個小姐妹送的，聽說藥用價值可以和冬蟲夏草媲美，徐大媽開心地不得了。「但是我女兒不放心，她讓我不要亂吃，我就索性來問問醫生了。」徐大媽說。「您女兒的擔心是對的，但也不是說不能吃。」浙江醫院中藥房主任萬曉青主任中藥師打開一看，這的確是收載在《浙江省炮製規範》中的真菌類中藥金蟬花，徐大媽拿來的這幾株還是不錯的——蟲體飽滿，無蟲蛀發霉，菌菇樣氣味濃郁，可以每次三四株煎湯或蒸燉鵪鶉、雞鴨等食物。什麼是金蟬花？金蟬花，俗稱大蟲草，它和冬蟲夏草一樣，也是蟲菌複合體。蟬的幼蟲在羽化前被蟲草菌感染、寄生，形成根是蟬的幼蟲體、花是從蟬幼蟲頭部生長出來的菌絲體的奇異形態。蟬的品種有很多，金蟬花一般是由苦竹蟬的幼蟲被感染后形成的，而苦竹蟬多生活在竹林里，因此，江浙一帶山多竹林多的地方，往往會有「金蟬花」。簡單講，金蟬花是一種蟲菌組合體，是三大蟲生真菌之一(另外兩種分別是冬蟲夏草、僵蠶)。它味甘、性寒，屬熄風止痙類中藥，具有散風熱、定驚鎮痙的作用，臨床用於風熱咳嗽、小兒夜啼、壯熱驚悸、手足抽搐等。浙江省新華醫院名中醫館的應耀虎主任中醫師，經常在藥方里使用金蟬花。他說，金蟬花菌絲和蟲草菌絲的作用差不多，都有提高免疫力的作用，容易感冒的人和慢性腎病、慢性肝病、腫瘤病人吃一點有好處，可以增強抵抗力。即便如此，浙江醫院中藥房主任萬曉青主任中藥師建議徐大媽和家人要謹慎食用，給年長者或易外感、易疲勞、免疫功能低下的人吃比較合適，不建議給未成年人、過敏體質或脾胃虛寒的人食用。「平價蟲草」會使人中毒？從來源、形態、活性成分、藥理作用等方面來看，金蟬花與冬蟲夏草有很大的相似之處，同樣有免疫調節、改善肝功能、抗腫瘤、促進造血、抗疲勞、解熱、鎮痛、催眠、抗衰老、降壓、降血糖、抗真菌等作用，臨床上可被應用於藥物性腎損害，慢性間質性腎炎，慢性腎盂腎炎，糖尿病腎病，尿路結石，抗心磷脂抗體綜合征，乾燥綜合征等疾病的治療。也因此，金蟬花作為保健品廣受熱捧，經常被號稱是「蟲草的功效，白菜的價格」，幾乎成了「網紅」。但「金蟬花中毒」的報道也屢見不鮮，患者主訴頭暈、噁心、嘔吐等。既然金蟬花是一種比較滋補的中藥材，那為什麼有些人吃了會中毒呢？在萬曉青看來，這是因相似品種太多，寄生的真菌太複雜引起的混淆。金蟬花常見的混淆品就有奇異彎頸霉、屋久島線蟲草、小蟬草、稻子山彎頸霉等，有些蟬花是柳蟬、鳴蟬，甚至是毒性很強的昆蟲感染真菌，醫藥界稱之為「類金蟬花」、奇異蟲草、蜂毒蟲草等，雖外形相似，卻暗藏玄機——類蟬花裡面的菌絲體五花八門，有的是霉變導致的，服下後會導致腹痛、腹瀉、麻痹、抽搐等中毒反應，久服可致癌。「正品的金蟬花是無毒的，且具有研究價值和開發價值。」萬曉青提醒廣大市民，為了安全起見，在食用金蟬花前，最好請專業人士鑒定，並謹慎對待。浙江省新華醫院中藥房駱紅飛主任也說，《證類本草》記載金蟬花「甘，寒，無毒」，吃金蟬花理論上來說是不會中毒的。但由於蟬的生活周期長，常受到多種蟲生真菌的侵染，記載的易被混淆為蟬花的就達十多種，那些都是類金蟬花。比如有一種叫「小蟬花」的，是小蟬草寄生於蟬科昆蟲蟪蛄幼蟲所形成的乾燥複合體，和金蟬花外形很像，吃了這種「小蟬花」就可能引起嘔吐。「也就是說，特定的蟬感染特定的菌才是正宗的藥用金蟬花，而這些中毒的人，吃到的可能不是真正的金蟬花，而是類金蟬花。就比如冬蟲夏草也有一種偽品叫『亞香棒蟲草』，人吃了也是要中毒的。所以在野外採挖到的金蟬花是不能隨便吃的，一般人辨別不了真偽，不是一個知了殼上面長著一株草，就是金蟬花。」延伸：「冬蟲夏草」還有別的替代品嗎冬蟲夏草並不是非吃不可的補藥，實際上，有一些常見的中藥材，如人蔘配靈芝、黃芪配靈芝等中藥組合也可以起到提高免疫力的作用。冬蟲夏草能夠補肺益腎，核桃仁同樣能夠補腎填精、補肺納氣。長期咳嗽或氣喘的人，如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、支氣管哮喘，中醫上多屬於肺腎兩虧，可以經常吃核桃。因為核桃既補腎，又補肺，肺主氣，腎主納氣，對咳喘有很好的療效。經常夜間咳嗽的，可以用一個核桃仁，加3克川貝粉，一個梨切小塊，小火煮爛，睡覺前吃下，可以潤肺化痰。腎虛的人容易脫髮，或者頭髮早白、枯萎，常吃核桃可以讓頭髮滋潤、光澤、濃密。科學家還通過現代化學和藥學的方法檢驗了冬蟲夏草的主要的活性物質是核苷類和多糖類這個和各種食用真菌差不太多，其中比較特殊的有兩種成分，「蟲草酸」和「蟲草素」。首先，蟲草酸還有另一個名字：甘露醇。我們平時吃的柿餅上面的白霜也含有不少甘露醇。與其高價買冬蟲夏草吃，還不如吃點柿餅來的實惠呢。其次是「蟲草素」，這個確實是個好東西，它具有抗腫瘤，抗白血病，抗菌抗病毒，抗衰老，體外抗炎等作用。然而也不是冬蟲夏草獨有的，最早的蟲草素是1951年德國科學家卡寧厄姆從蛹蟲草中分離出來的。蛹蟲草又叫北蟲草，蛹蟲草中蟲草素的含量遠遠高於冬蟲夏草。根據《新華本草綱要》記載：「蛹蟲草（即北冬蟲夏草）有治諸虛百損、理陰陽平衡、補肺益腎、補精益氣、培補命門之功效」。蛹蟲草子實體的成份組成與冬蟲夏草相似，均含有：蟲草素、蟲草酸、蟲草多糖、腺苷等成分。蛹蟲草對腫瘤、心腦血管系統、呼吸系統、腎臟等疾病有治療或輔助治療的作用。記者：翁含露 通訊員：王婷 郭俊監製：曹漪潔主編：尉潔婷 責編：陳雨笛聲明：文章轉載僅作分享，如有涉及侵權煩請聯繫，我們將在第一時間進行刪除。誠邀稿件，歡迎投稿：yangzhanggk@foxmail.com。