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兒童幾歲開口說話？「醫生，我的孩子兩歲了，都還不會講話，怎麼辦？」「都已經三歲了，還只會叫爸爸、媽媽」「我的孩子都聽得懂，就是不開口講話」。到底兒童要幾歲開口說話？三歲的小孩會使用多少的辭彙才算正常？是什麼原因造成兒童語言發展遲緩？如果孩子真的語言遲緩，家長又該如何教育呢？一般的兒童語言發展根據以往的研究與觀察，我們發現一般的兒童語言發展有其一定的順序。應注意早產兒開口說話常常比較晚。8 – 13 個月指向他想要的物體搖頭表達「不」擺手再見發出一些貌似詞語的聲音說一些胡言亂語模仿大人的聲音12 – 18 個月開始發展其理解的辭彙，例如在大人說出某物的名字時，能夠指向該物體明白很多單個的詞和短語能說將近 10 – 20 種物體的名稱18 – 24 個月理解簡單問題和評論開始將兩個詞連成一個句子孩子的表達辭彙、或說話用的詞語，增加到 200 左右開始表達拒絕：「不要果汁」24 – 36 個月在這段時間，孩子開始說 3 個詞語的句子。其間，孩子所說句子的長度將會增加，而其語法也將更準確些。孩子也開始用語言表達一些更為複雜的目的理解很多概念：里/外；大/小；走/停；動物；玩具；高/低理解有兩部分意思的指示：「穿上外套、戴上手套」理解書上的簡單故事開始問「為什麼？」開始可以為別人講故事孩子言語清晰度達到 75% - 100%3 – 5 歲此時，別人對孩子說的話，他們絕大部分都明白。孩子說出的句子和故事將變得更加複雜。孩子談話技能會進一步改善，他將會明白怎樣開始一段對話才能獲取別人的注意力，以及在談話中怎樣輪流聽說。3 歲時孩子的辭彙在 1000 左右，5歲時將增長到 5000 以上。（不同研究報告的數據略有差異）3 歲時，一個陌生人能夠明白孩子說的 75% 的話語。孩子的語法將變得更加複雜語言發展遲緩的重要界標每個孩子語言發展的速度略有不同，雖然如此，但仍有一些重要的參考界標，來確定是否有可能語言發展遲緩：1.至兩歲仍無任何語彙出現。2.至三歲仍無任何句子出現。3.三歲以後說話模糊不清難以理解。4.五歲以後，句子仍常有錯誤。5.越長大越不說話。遇到這些狀況時，最好早日尋找專家協助診斷和訂定教育計劃。語言發展遲緩的原因相當複雜，主要有下列幾項：1.遺傳，家族中有語言障礙、學習障礙或發育遲緩病史，可能導致語言學習遲緩。2.聽覺障礙。3.神經或大腦傷害。4.情緒障礙，如自閉症兒童。5.環境剝奪，如父母無暇與幼兒互動或過分溺愛，沒有讓幼兒學慣用語言表達需求的機會。6.智能不足所表現的語言發展遲緩。醫生如何進行治療你的醫生會檢測語言障礙的病因。治療方法根據病因及病情的嚴重程度而定。醫生可能為你的孩子推薦語言表述病理醫師或其他專家。語言發展遲緩的小朋友需要的不只是幾節課的訓練，而是教育，是一個經年累月的培育態度，並且重要的是要有愉快且具刺激誘發的學習氣氛，才能有效的增進幼兒語言發展。一個語言表述病理醫師會幫助孩子開發其語言技能。她會教你如何在家幫助孩子。聽力疾病或永久性聽力障礙的孩子可能需要特殊教育。存在發音障礙如口齒不清或口吃的孩子可能需要進行語言治療。本文為作者原創，未經授權不得轉載