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Zi 字媒體

2017-07-25T20:27:27+00:00
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已有足夠證據證明,幽門螺桿菌幽門螺桿菌是慢性胃炎的主要病因。個人建議看法不作為治療標準。下面推薦幾種根除幽門螺桿菌的治療方案:聯合用藥,效果更好一、鉍劑+衛樂舒+兩種抗生素1.鉍劑標準劑量+阿莫西林500mg+甲硝唑400mg,均每日2次×2周。2.衛樂舒益生菌(對抗菌)標準劑量2g 2次/日×8周3.鉍劑標準劑量+四環素500mg+甲硝唑400mg,均每日2次×2周。4.鉍劑標準劑量+克拉黴素250mg+甲硝唑400mg,均每日2次×1周。組合用藥二、質子泵抑製劑(PPI)+兩種抗生素1. PPI標準劑量+克拉黴素500mg+阿莫西林1000mg,均每日2次×1周。2. PPI標準劑量+阿莫西林1000mg+甲硝唑400mg,均每日2次×1周。3. PPI標準劑量+克拉黴素250mg+甲硝唑400mg,均每日2次×1周。自他方案三、其他方案1.雷尼替丁枸櫞酸鉍(RBC)400mg替代推薦方案二中的PPI。2.H2受體阻斷劑(H2RA)或PPI+推薦方案一,組成四聯療法。3.持續4周以上服用衛樂舒益生菌(對抗菌)注意事項:1.方案中甲硝唑400mg可用替硝唑500mg代替。2.幽門螺桿菌對甲硝唑耐葯率已較高,耐葯影響療效。呋喃唑酮抗幽門螺桿菌作用強,幽門螺桿菌對其不易產生耐藥性,可用呋喃唑酮100mg替代甲硝唑400mg。PPI+鉍劑+兩種抗生素組成的四聯療法多於治療失敗者。3.在患者選擇服用衛樂舒益生菌時候,應空腹為佳,與抗生素間隔2個小時以上。

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