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2017-07-25T20:27:27+00:00
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案五(鮑嚴鍾治驗)劉某,男,49歲,幹部。1974年6月24日初診。患者於1974年6月在上海某醫院經X線胸部攝片檢查示:左第4肋間有3.5cm×3.5cm大小腫塊陰影。(同年10月10日、10月11日、10月12日經浙江省某醫院連續3次痰檢均找到癌細胞。)診斷:左周圍型肺癌。刻診:持續發熱半個月,乾咳痰黏,帶有血絲,明顯消瘦,面色灰白,氣急、胸痛、胸悶,胃納減退,舌質紅且有紫斑,苔光津少,脈弱無力。證屬肺熱陰虧,脾胃不健。立養陰清肺、健脾和胃、化痰抗癌之法。自擬清肺抗癌湯治之。處方:北沙參、黃芩、浙貝母各12克,魚腥草、半枝蓮、炒谷芽、焦山楂、仙鶴草各30克,當歸、制天南星、橘紅各9克,蜈蚣3條。水煎服,每日1劑。二診:連服上方1個月後,諸恙好轉,低熱退,納谷增,稍有咳嗽。囑繼服上方2個月。1974年10月5日X線胸片示:左肺上葉有1條索狀陰影,圓形病處灶明顯縮小。改服下方。處方:北沙參、黃芩、浙貝母、鮮石斛各12克,水楊梅根、魚腥草、仙鶴草各30克,當歸、橘紅、天冬、麥冬、款冬花各9克。水煎服,每日1劑。連服上方半個月,咳嗽已痿,諸恙消失。經治臨床癥狀消失,恢復工作。1974年12月X線胸片示:肺內腫瘤消失。痰檢未找到癌細胞。1977年12月13日經浙江省某醫院X線胸部攝片複查示:左肺未見腫塊影。1983年11月隨訪,健在,治療后已存活9年。醫家原按:本案屬中醫學肺痿範疇。《素問·至真要大論》說:「諸氣噴郁,皆屬於肺。」證候表現有咳逆、喘促、胸脅脹滿等。究其原因,由於熱毒引起肺熱葉焦,肺陰消灼。故治癌先治肺,治肺必救陰。清肺抗癌湯即為此而設。但求本溯源,肺癌本身又產生毒素,故加水楊梅根、半枝蓮、白花蛇舌草、魚腥草、白英、黃芩等抗癌解毒。所以,一為救陰,二為抗癌,達到救肺陰抗癌腫之目的。案六(孫宜麟治驗)張某,女,59歲。1983年2月24日初診。患者於1982年12月28日經遼寧某醫院X線正側位胸片示:右肺門區有3cm×3cm腫塊影。診斷:右腫中心型肺癌,肺門淋巴結轉移,右葉阻塞性肺炎。刻診:患者於1982年年底咳嗽胸痛,畏寒發熱,並咳血2次,X線片診斷為肺癌。經消炎及止血藥治療,熱退血止,但咳嗽胸痛不減,疲乏氣短,下肢無力,面色赤。舌質赤,中間有少許白苔,脈弦細略數。證屬肺有鬱熱,內熱攻鼓,煎熬津液,痰熱搏結,血氣阻滯,發為肺疽。立清肺益氣、開痰軟堅、活絡散結之法。處方一;紫草40克,天花粉、白芍、杏仁、位變各:20克,馬齒莧50克,枇杷葉、瓜蔞、仙鶴草各25克,沙參30克,五味子、川貝母、橘紅各15克,桔梗18克。共為細末,煉蜜為丸,每丸10克。每次1丸,每日3次。處方二:壁虎10條,蜈蚣5條,土地龍、龍葵各25克。加入黃酒1000毫升,浸泡7天。每次1點,每日服3次。另:紫河車粉,每次10克,每日3次。3月24日二診:服「處方一」「處方二」1個月咳嗽、胸痛減輕。X線正側位胸部攝片示:右肺門角見1.5cm×1.5cm大小較密腫塊陰影,較前片縮小。效不更方,守原方再進。4月25日三診:咳嗽較輕,微有胸痛,舌中有少許黃苔,脈弦細轉緩。X線正側位胸部攝片示:右下肺紋理增強密集,片狀影已消失。效不更方,守原方再進。6月27日四診:除有時微咳外,無其他明顯不適。X線正側位胸部攝片未見腫塊影。僅治療4個月,臨床癥狀及右肺X線腫塊影均消失,仍在繼續治療中。證治發微:肺癌在臨床上所表現出來的咳嗽、胸痛或痰血諸症,往往與其他呼吸系統疾病不易鑒別,加之驗痰陽性率不高,故發現每多晚期,因而在治療上很難控制。但從以上案來看,用清肺益氣、開痰軟堅法觀察治療,尚有滿意療效。今天的中醫小知識先說到這裡,我們將會陸續推出更多的中醫小知識。微信關注「Dr_BQG」,會有更多的健康資訊和名中醫的義診信息提供!本文案例出自李濟仁著述的《中醫名家腫瘤證治精析》。本書內容簡約,樸實,詳細記錄了歷代中醫藥專家臨床經驗和感悟,小扁鵲非常敬佩這些願意公開自己秘密醫術的名老中醫教授,相信大家也會非常喜歡。謝謝!

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