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GGT，即谷氨醯基轉移酶。是存在於腎、胰、肝、脾、腸、腦、肺、骨骼肌和心肌等組織中，腎內最多，其次為胰和肝，胚胎期則以肝內最多，在肝內主要存在於肝細胞漿和肝內膽管上皮中。正常人血清中GGT主要來自肝臟。正常值為3～50U/L。此酶在急性肝炎、慢性活動性肝炎及肝硬化失代償時僅輕中度升高。但當阻塞性黃疸時，此酶因排泄障礙而逆流入血，原發性肝癌時，此酶在肝內合成亢進，均可引起血中轉肽酶顯著升高，甚至達正常的10倍以上。酒精中毒者GGT亦明顯升高，有助於診斷酒精性肝病。臨床意義（1）膽道阻塞性疾病：原發性膽汁性肝硬化、硬化性膽管炎等所致的慢性膽汁淤積，肝癌時由於肝內阻塞，誘使肝細胞產生多量GGT同時癌細胞也合成GGT均可使GGT明顯升高，可達參考值上限的10倍以上。此時GGT、ALP、5－核苷酸酶（5－NT）、亮氨酸氨基肽酶（LAP）及血清膽紅素呈平行增加。（2）急、慢性病毒性肝炎、肝硬化：急性肝炎時，GGT呈中等度升高；慢性肝炎、肝硬化的非潔動期，酶活性正常，若GGT持續升高，提示病變潔動或病情惡化。（3）急、慢性酒精性肝炎、藥物性肝炎：GGT可呈明顯或中度以上升高（300～1000U/L），ALT和AST僅輕度增高，甚至正常。酗酒者當其戒酒後GGT可隨之下降。（4）其他疾病如脂肪肝、胰腺炎、胰腺腫瘤、前列腺腫瘤等GGT亦可輕度增高。生理性1．20～30歲超負荷的男性升高約58%。50～60歲男、女性均約升高30%。慢性酒精中毒約升高20%～400%。90kg～40kg的女性可升高42%。4～10歲的兒童約降低10%。2．藥物的影響：服鏈激酶者中，約有25%病例增高4倍。巴比妥酸鹽可能由於酶的誘導致GGT升高。魯米那升高的機制可能由於酶的誘導或肝臟微粒體損害所致。抗癲癇葯治療15歲以下的兒童時使GGT升高4倍，治療成人時升高2倍。3．近年發現有無任何藥物及疾病影響而出現GGT增高者，可能為過食高蛋白補品等增加肝臟負擔所致。在女性，安眠藥約升高50%，抗抑鬱葯約升高45%，抗心絞痛葯約升高40%，抗高血壓葯約升高25%。在男性，抗高血壓葯約升高20%，抗痛風葯約升高20%，抗糖尿病藥物約升高20%。安妥明型低脂血症在男性中約降低20%。病理性 （1）原發性或轉移性肝癌病人中，該酶多數呈中度或高度增加，可大於正常的幾倍甚至幾十倍，而其他系統腫瘤多屬正常。但肝癌GGT的測定結果與其他肝膽疾病，尤其與黃疸病例重疊甚多，故單項測定GGT對肝癌並無診斷價值，但若同時測定甲胎蛋白、AKP和GGT，則診斷價值較大（甲胎蛋白陰性，而AKP、GGT上升，尤其在無黃疸、轉氨酶正常或僅輕度升高者，應高度警惕肝癌可能）。（2） 肝內或肝外膽管梗阻時，GGT排泄受阻，隨膽汁返流入血，致使血清GGT上升。（3）急性病毒性肝炎時，壞死區鄰近的肝細胞仙酶合成亢進，引起血清GGT升高。（4）慢性活動性肝炎時GGT常常高於正常1～2倍，如長期升高，可能有肝壞死傾向。（5）肝硬化時血清GGT的改變取決於肝內病變有無活動及其病因。在非活動期多屬正常，若伴有炎症和進行性纖維化則往往上升。原發性或繼發性膽汁性肝硬化則往往早期有GGT升高。有人認為肝硬化早期時GGT升高，嚴重患者尤其是晚期病例反而很低，這可能由於肝細胞GGT合成能力喪失，從而認為肝硬化患者如果GGT較高，提示疾病尚處於早期階段。（6）脂肪肝病人GGT也常升高，但一般營養性脂肪肝時血清GGT活性多數不超過正常值之2倍。（7）酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者GGT幾乎都上升，成為酒精性肝病的重要特徵。偏高原因正常生理性1.酗酒原因導致的谷氨醯轉肽酶偏高，慢性酒精中毒約偏高20%～400%。2.工作壓力、生活壓力導致的人體超負荷原因，導致不同年齡段的患者有不同程度的偏高現象。病理性原因1、當患急性病毒性肝炎時，壞死區鄰近的肝細胞仙酶合成亢進，從而引起血清谷氨醯轉肽酶升高。這個因素也是最常見的，也是最不容忽視的。2、慢性活動性肝炎時谷氨醯轉肽酶常常高於正常1-2倍，如果長期升高，可能有肝壞死傾向。3、肝內或肝外膽管梗阻時，由於谷氨醯轉肽酶排泄受阻，隨膽汁返流入血，也會出現谷氨醯轉肽酶偏高。4、酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者谷氨醯轉肽酶幾乎都上升，成為酒精性肝病的重要特徵。5、原發性或轉移性肝癌病人中，谷氨醯轉肽酶多數呈中度或高度增加，可大於正常的幾倍甚至幾十倍，但谷氨醯轉肽酶升高並非全部都是肝癌的前兆，需要結合其它檢查綜合評判病情。6、原發性或繼發性膽汁性肝硬化早期，也會出現谷氨醯轉肽酶升高現象。7、脂肪肝病人也會出現谷氨醯轉肽酶升高，但一般營養性脂肪肝時，血清谷氨醯轉肽酶活性多數不超過正常值的2倍。谷氨醯轉肽酶對於肝膽疾病的診斷缺乏特異性，血清水平升高不僅提示肝膽疾病，也見於肝臟以外的疾病，如急性胰腺炎、充血性心力衰竭、心肌梗塞和糖尿病。還有其他因素影響谷氨醯轉肽酶的血清水平，如酗酒，巴比妥、苯妥英和男性用藥也可能有谷氨醯轉肽酶改變。但是谷氨醯轉肽酶的活性與轉氨酶水平和肝病變程度有良好的一致性。谷氨醯轉肽酶升高與轉氨酶正向線性相關。谷氨醯轉肽酶異常率與肝組織病變的程度顯著相關，故此谷氨醯轉肽酶也算是反映肝細胞損害程度的指標。