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2017-07-25T20:27:27+00:00
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電視劇中經常看到這樣的場景:男主角為了女主角衝撞了父母,接著男主父母瞬間頭暈倒地——然後一位醫生出來對男主說,「您父親有高血壓,剛剛暈倒是因為血壓急劇升高造成的,幸好你們送來很及時,如果再晚到幾分鐘,就可能沒命了,目前已經沒什麼大礙了,但還要觀察……」事實上,這場景還真可能出現在現實生活中,如果自己父母有高血壓,家屬護理不當,的確容易引起病情加重或者引起併發症。所以,首先我們要先了解下這個病的來龍去脈,「知己知彼百戰百勝」,只有先了解它,才能更好的幫助家人戰勝它。什麼是老年性高血壓病?老年高血壓是老年人最常見的疾病之一。老年性高血壓指年齡大於65歲,血壓值持續或非同日3次以上超過標準血壓診斷標準,即收縮壓≥140mmHg(18.6kPa)和(或)舒張壓≥90mmHg(12kPa)者。(具體以醫生診斷為準)。實際上成年人高血壓標準也是這個,所謂老年性高血壓只不過特彆強調了年齡的因素。老年人反應較遲鈍,有時其血壓雖高但無明顯自覺癥狀,因此,很容易被忽視。一般是在體檢時才被發現,所以老人按時體檢很重要。為什麼會得高血壓?1、家族遺傳高血壓具有明顯的家族遺傳性,遺傳因素佔40%。如果父母均有高血壓,其子女發病概率高達46%。大約有60%的高血壓患者具有高血壓家族遺傳史。2、年紀增長老年高血壓大部分是因為大動脈內膜和中層變性,膠原、彈性蛋白、脂質和鈣質含量增加,導致動脈彈性減退,順應性下降而致;還有一部分可能由老年前期高血壓延續而來。通俗點理解,就是老年人隨著年齡增加,血管彈性變差,血管老化,血管阻力增加,因而血壓隨之升高。3、飲食不當雖然說吃得咸並不代表一定會患高血壓,但臨床調查顯示,大部分高血壓患者的食鹽量都是較大的。吸收過多的鈉鹽很容易會使血壓升高,而高鈣和高鉀飲食可降低高血壓的發病率。4、環境因素環境因素引起高血壓的比例約佔60%。一般來說,噪音的工作環境,過度緊張的腦力勞動都比較容易引發高血壓。5、肥胖因素人一胖脂肪就超標,身體代謝不掉,就只能進入血液,形成高血脂,損傷血管壁,血管壁進行修復,就會導致血管變窄,而這些脂類垃圾一直漂浮在血管當中,造成血液粘稠,血流速度下降,官腔變窄,流速變慢,就會影響全身各個器官的供血供氧,所以,心臟要把血液輸送到各個器官,就必須升高血壓才能滿足身體的需要,於是導致高血壓。同時這些脂類垃圾不斷的破壞血管壁,使得血管壁的彈性下降,舒張和收縮無力,血壓也會升高。人越胖耗氧量也越大,心臟就必須以較高的壓力來送出血液。所以血液就必須大量地送出,於是使血壓增高。肥胖者會由於「胰島素抵抗性」而使胰島素分泌過剩,因此促進水分的吸收,結果導致增加血管中的血液量,出現高血壓。6、不良生活習慣例如吸煙喝酒。吸煙可加速動脈粥樣硬化,心跳加快,收縮壓和舒張壓升高。喝酒能引起高血壓,且加重高血壓,損害心腦血管。老年性高血壓到底有多可怕?老年高血壓是人類死亡的主要疾病,如冠心病、腦血管病的重要危險因素。老年高血壓患者除高血壓本身所導致的病理生理改變外,常與其他危險因素和臨床情況並存,而且增齡性的心血管系統改變對其他相關危險因素的疊加作用也參與了疾病的發生和發展,腦卒中、心衰、心肌梗塞、和尿毒症是高血壓的三大併發症,也是高血壓的死亡原因,其死亡率占人類死亡的首位。目前,高血壓基本只能靠控制,難於治癒。有數據顯示,降壓治療可使腦卒中事件下降30%,冠心病事件下降26%,充血性心力衰竭事件下降23%。因此,對於老年高血壓患者來說,家屬科學細緻的護理非常關鍵。如何正確照顧老年高血壓患者?1、心理關愛:關心老人的情緒。高血壓患者容易產生不良的情緒反應,比如抑鬱、煩躁、內心糾結矛盾等情緒不穩狀態,甚至還可能出現興奮、被害妄想等精神癥狀。所以,如果自己父母真的因為高血壓而引起上述癥狀,作為子女等家屬要接受和理解他們,一方面配合醫生積極治療,另一方面要經常和父母溝通,多說一些有益他們心理健康的話,多開導他們,消除他們內心的不良情緒。控制自己的情緒。父母若真的有高血壓,子女在與父母相處和照顧他們的過程中,首先要消除自己的不良情緒,真遇到什麼上火的事兒,可以嘗試心理默念此咒語「生我養我的親爹媽,生我養我的親爹媽,生我養我的親爹媽」。2、飲食注意事項:飲食上一定要以低鹽、低脂食物為主。每天鈉鹽的攝入量<5g.戒酒戒煙,若身體較為肥胖者要適量減體重。養成少食多餐的習慣。3、注意病情觀察密切觀察血壓變化。要遵醫囑定時為患者進行血壓監測,急性發病平穩后可以4h/次。同樣可以根據病情調整為4次/天。注意服藥不良反應。了解一些高血壓常用藥的不良反應,例如,利尿劑會造成電解質絮亂、高血糖等;鈣拮抗藥容易引起心率增快、面部潮紅、頭痛等不良反應;β受體阻滯劑,容易引起體位性低血壓、首劑暈厥等等。4、服藥注意事項:緩慢用藥。老年人對藥物敏感性和耐受性比較差,所以要注意緩慢用藥,這一點醫生肯定也會叮囑患者本身,但是考慮到老人本身的情況,家屬也要特別留心。貼身陪同。用藥期間,要注意動作適度,特別是夜間老人起床上廁所的時候,最好陪同,以防血壓突降造成暈厥。留心併發症。高血壓的主要併發症為腦血管疾病,主要表現是頭痛、意識不清、視力及語言障礙。一旦出現這種癥狀應及時就醫。一定要堅持服藥。如果醫生叮囑要堅持服藥,則一定要讓父母養成按時吃藥的習慣,若他們對吃藥有抗拒,則更要走心,找到合適他們的勸導方法,一定要堅持服藥。米喜友情提醒,老年性高血壓,關鍵在護理,若家屬時間精力有限,完全可以簽約家庭醫生幫助管理。

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