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知識概要急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染,以乳腺管內和周圍結締組織炎症為主,多發生於初產婦。應試流程【診斷及診斷依據】【診斷公式】哺乳期的婦女(初產婦)+乳房紅腫熱痛+淋巴結腫大壓痛=急性乳腺炎【進一步檢查】1.血常規。2.乳汁細菌培養加藥敏試驗。3.超聲檢查。【治療原則】1.抬高乳房,患側暫停哺乳並用吸乳器吸盡乳汁,健側一般不停止哺乳,並促使乳汁通暢排出,若感染嚴重或膿腫引流后併發乳瘺,應停止哺乳。2.抗感染治療,局部熱敷。3.膿腫形成后應及時切開引流,應注意:(1)一般選取放射狀切口,深針,乳房后膿腫或乳暈處作弧形切口,以免損傷乳管。(2)應在壓痛最明顯的炎症區或超聲定位下進行穿刺。(3)切開后應用手指將各膿腔隔膜相互打通。(4)膿腔較大時,在膿腔最低處另加切口做對口引流。張老師溫馨提醒在考試大綱里乳房疾病只有兩個病,一個是乳腺炎和乳腺癌。大家要注意的是因為乳腺癌中有一型炎性乳癌,表現跟急性乳腺炎一樣,大家要抓住炎性乳癌用抗生素無效。