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Zi 字媒體

2017-07-25T20:27:27+00:00
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乳房照相術、超聲和磁共振成像(MRI)在乳腺癌篩查中均有一定作用。目的在高危人群和特定人群中比較乳房照相術、超聲和MRI在乳腺癌篩查中的作用,研究人員完成了一項單中心前瞻性非隨機比較學研究。方法研究人員選取BRCA的突變攜帶者且為高乳腺癌家族風險(超過20%的壽命風險)的婦女為研究對象,每12個月接受乳房照相術、超聲和MRI檢查。通過對單一方法和聯合檢查的比較來評價診斷的效果。根據篩查周期、突變狀態、患者年齡和乳房密度進一步對診斷效果進行比較。結果共有559名患者被納入研究,MRI的敏感度(90.0%)明顯高於乳房照相術(37.5%)和超聲檢查(37.5%)(P<0.001)。在發現的40例腫瘤中,有18例(45.0%)通過單一MRI確診,有2例通過單一乳房照相術確診(1例為導管原位癌(DCIS)伴微浸潤,1例為DCIS伴小於10mm浸潤範圍),但和單一MRI相比並未增加敏感度。單一超聲檢查未確診腫瘤。在14例DCIS中,MRI都有陽性發現,而乳房照相術和超聲檢查各發現5例(35.7%)。患者年齡、突變狀態和乳房密度並未影響MRI的敏感度,也未對MRI優於乳房照相術和超聲檢查有任何影響。結論MRI能夠早期發現家族性乳腺癌,不受患者年齡、乳房密度和突變狀態的影響。增加乳房照相術的作用是有限的,而增加超聲檢查無任何作用。

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