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2017-07-25T20:27:27+00:00
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二甲雙胍自上個世紀50年代誕生以來,成為應用最廣泛的降糖葯之一。它具有穩定的長期作用和短期降糖療效,還有保護心血管,副作用較少、價格低廉等特性。相信糖友們對於二甲雙胍都不陌生了,考慮到部分人可能在服藥期間依舊會存在一些用藥疑惑和誤區。所以這期小康將會結合相關的資料,幫助大家更好的用藥和治療。一、認識二甲雙胍通用名稱:二甲雙胍適應症:1、鹽酸二甲雙胍用於單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血症者,用本葯不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血症的效果。2、對某些磺醯脲類療效差的患者可奏效,如與磺醯脲類、小腸糖苷酶抑製劑或噻唑烷二酮類降糖葯合用,較分別單用的效果更好。3、亦可用於胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。二、二甲雙胍的藥理作用就像青蒿素來源於蒿草一樣,二甲雙胍也是源於植物牧草山羊豆的提取物衍生而來。二甲雙胍能直接作用於糖的代謝過程,促進糖的無氧酵解,增加肌肉、脂肪等外周組織對葡萄糖的攝取和利用,從而保護已受損的胰島β細胞功能免受進一步損害,穩定血糖,有利於糖尿病的長期控制。二甲雙胍的來源:牧草-山羊豆的提取衍生物(注意只有提取物可安全使用,山羊豆本身是有毒性的)三、適用/禁忌人群1、適用人群臨床診斷為糖尿病的人群;2、禁忌人群心力衰竭(休克)、 急性心肌梗塞和敗血症等引起的腎功能障礙,和其他嚴重心、肺疾患。(更多禁忌人群應參考相關產品說明書或諮詢醫生)3、關於孕婦、哺乳期婦女、老年人、兒童的使用目前對於特殊人群的用藥沒明確的用藥數據,因此孕婦、哺乳期婦女、兒童等應禁用,或在醫生的嚴格監督下酌情使用。65歲以上老年患者使用二甲雙胍時,應謹慎,並定期檢查腎功能。通常不用最大劑量。不推薦80歲以上的患者使用。四、常見用藥疑問解答1、二甲雙胍能長期服用嗎?副作用大嗎?只要血糖控制好,可以長期服用。副作用肯定有的,不要超過最大劑量,注意有沒有原先基礎的腎臟疾病。單獨服用二甲雙胍不會引起低血糖,但是與胰島素或者胰島素促泌劑合用的時候可能會出現低血糖,部分患者服用后可能有輕度的消化道不適。2、服藥二甲雙胍把血糖降下到正常水平后,還要繼續服藥嗎?通常還是需要繼續服用,監測血糖的。所有停葯都需要在醫生的指導下進行,大家不要擅自停葯。3、糖尿病每天服用一片二甲雙胍,空腹血糖 6 點多,還需要檢測餐后血糖嗎?需要檢測餐后血糖,並且建議空腹穩定的情況下測一下餐后 2 小時和睡前,至少每周一次。五、小康溫馨提示對於任何疾病,我們既要遵循指南,更要符合個性化原則。對於治療糖尿病的過程也是如此,大家切勿因為聽到某某說這個葯好就擅自換藥,其實它未必適合你。更重要的是大家應聽從醫生的用藥指導,按時按量服藥,才是對自己健康的負責!這期就為大家介紹到這裡了,如果想了解更多二甲雙胍或糖尿病的治療內容,也可以直接諮詢相關藥師。祝大家早日恢復健康!

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