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2017-07-25T20:27:27+00:00
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原標題:醫保斷繳半年 現在到醫院看病可以報銷嗎?最近有朋友在問醫保方面的問題:醫保半年沒交了,現在去醫院看病能報銷嗎?瀏覽原圖醫保斷繳后看病可以報銷嗎用戶疑問在回答用用戶的問題之前,我們首先要明確的是:醫保斷繳期間,是不享受醫保待遇的,也就是說不能報銷的,但是可以使用個人賬戶中的個人資金,也就是你之前自己交的醫保錢。我們需要繳費多久能享受醫保待遇:醫療保險通常是在繳費的次月就可以使用,也就是報銷了。但是享受終身醫療保險待遇需要:男性至少繳滿25年,女性繳滿20年,才可享受終身醫療保險待遇。醫療保險可以中斷多久?醫保斷了,醫保待遇從下個月起就停了,重新交還是可以報銷的。醫療保險自停交之日起有3個月緩衝期,如果超過了這個期限,連續繳交年限要重新計算。此外,醫療保險一般可以中斷3次,否則也要重新累計繳交年限。中斷期間不享受醫療報銷等一切醫保待遇,在中斷參保后辦理參保手續並連續繳費滿6個月後,方可享受醫保待遇。註:醫療保險斷繳期間無法享受醫保待遇。超過3個月後,醫療保險即使重新繳,也不能馬上使用,有一定的等待期。再回到用戶的問題上,社保斷繳半年,也就意味著醫療保險也斷繳了半年,但是還是分兩種情況:一、享受終身醫保待遇在男性繳滿25年或女性繳滿20年後,進行斷繳了,是不影響醫保待遇的,也就是可以正常報銷。二、沒達到終身醫保待遇的繳費要求在男性並未繳滿25年或女性並未繳滿20年,斷繳了,那麼從斷繳的次月將不能享受醫保待遇的。對此有兩種解決方法:1.我們需知道醫保有3個月的緩衝期,超過3個月,便要連續繳納半年才能享受正常的報銷待遇。選擇重新激活醫保卡的話,便要進行續費補繳,但是當下想要使用便是不可能的,只能等到連續繳納半年之後才可使用。按照現在的醫保中斷補繳的有關規定,中斷期間可以選擇補繳,也可以不補繳。補繳后,住院的醫保卡在補繳的從繳費后次月起就可以使用,補繳后繳費連續,可按正常的報銷比例享受醫療費報銷待遇。2.如果不續費補繳的話,也可選擇重新參保,那麼也要在你參保繳費的次月才能報銷,報銷比例在12月內按正常的50%計算。提醒:選擇這一方法要注意:重新參考意味著你之前的醫保卡的年限無法轉移到這個上面,這個需要重新計年限。同時你之前的醫保只能使用個人賬戶中的個人資金,對繳費年限十幾年的人群來說,重新參考要面臨很多損失,慎選。!瀏覽原圖醫保斷繳后看病可以報銷嗎頭條用戶我就是單位離職后自己交的十年多,一直到退休年齡。大約交了十二年吧……沒辦法,不交這個就不能交醫保。沒有醫保就無法享受大病統籌的報銷。在男性繳滿25年或女性繳滿20年就是為了享受終身醫療待遇,也就是退休之後我們不用在交社保的情況下,依然可以享受醫保待遇,與養老金沒有關係。而當醫保沒繳滿的情況下,養老保險已繳滿15年的話,可以正常享受養老待遇,但是不能享受醫療待遇。提醒:社保的繳納伴隨著醫保的繳納,不繳社保的話,醫保是不能單獨繳納的。所以在繳滿15年養老保險的朋友,最好接著交,這樣才能保證自己的醫保待遇能夠得到終身享受。有些地方的規定是社保繳費時間越大,報銷金額就越大,一旦出現中斷或者清零的情況,會影響到醫保報銷額度的。報銷額度的影響可能在小病的上顯現的作用不是很大,但是面對重大疾病,要花費幾十萬的醫療費上,那麼報銷差距是相當大的。註:各地地區不一,醫保政策都會有差別,詳細情況請諮詢當地社保機構。

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