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冠心病的病因胸痹（冠心病）心痛的病因有外感和內傷。病位在心，同時心臟要有正常的功能，而心的功能的正常有賴於肝的疏泄功能正常，有賴於脾的健運功能的正常，還有賴於腎的主水，和藏精的功能的正常。病在心，但是它責於肝腎脾這三個臟器，和這三個臟器都有關係，具體來講有以下幾個方面。1、情志失調。臨床上我們時常見到因為生氣暴怒而發心絞痛，甚至發生心梗的病人。因為怒傷肝，肝臟是主疏泄條達，肝藏血，當肝失去條達的時候，就會發生肝鬱氣滯，氣滯就會導致血瘀，血瘀痹阻了心脈，心脈不通暢不通則痛，就發為心絞痛。2、飲食不當。現在很多人貪食肥甘厚味，暴飲暴食，或是總要吃上十分飽，以吃到胃裡不難受為飽，只要吃得香就難停下來。而「胃主受納，脾主運化」。有的人胃的功能很好，也不多吃，就吃七分飽其實很好。但是不少人吃香的喝辣的總是酒足飯飽，吃很多都不難受，殊不知胃能夠受納了，不代表脾就全都可以運化了，當胃不受納時胃可以出現胃脹胃痛，甚至噁心嘔吐等癥狀，可是脾不運化則無聲無息，而脾不能輸布，一些物質水液等就會在體內煎熬轉化形成痰濕，痰濕阻脈，就形成了心痹，導致胸痛的癥狀發作。中醫所謂的「痰」其實可以理解為現代醫學里的高血糖，高膽固醇，高甘油三酯，高尿酸等。3、寒邪內侵。我們會遇到這樣的病人，病人說，天冷的時候我騎腳踏車一出門，立刻就發生心絞痛，這個往往是因為寒邪侵襲到心脈，引起心脈痹阻引發胸痹，如果從西醫的角度看，就是寒邪刺激導致的血管痙攣，中醫認為是寒邪痹阻了心脈，心脈受阻了以後，就會使得血流不暢，發生心絞痛。年老體衰。冠心病大多數發生在老年群體，它的發病率隨著年齡增長越來越高，因為人過半百腎氣漸衰，腎氣腎陽虛衰就不能溫煦五髒的陽氣，使心陽受阻，心陽不振，心氣也不足，心氣不足就沒有推動血液運行的能力，心臟不能鼓動血液在脈管里很好的運行，造成的血液流通不暢使心脈痹阻發生胸痹；如果腎氣不足也會導致腎陰不足，使心陰不足就會造成血液的粘稠，血液流通的不暢造成心痛，有的時候還伴有脈的結代。冠心病的中醫認識冠心病就是冠狀動脈粥樣性心臟病，就是冠狀動脈的血管發生了動脈粥樣硬化，粥樣硬化的斑塊，堵塞了冠狀動脈的血管，使心肌發生缺血、缺氧，甚至壞死這種情況，就叫冠狀動脈硬化性心臟病，簡稱冠心病。冠心病在臨床上出現的癥狀是心絞痛，心絞痛發做多是三到五分鐘或是十來分鐘的胸疼，但有時超過十五分鐘甚至長時間不緩解，疼痛加重可能是進一步發展為心肌梗塞。還有一些就是沒有阻塞，但是冠動脈出現血管痙攣，也會出現心絞痛，也是屬於冠心病。冠心病在中醫屬於胸痹和真心痛範疇。早在《黃帝內經》的「靈樞五邪」中，就有描述：「邪在心，則病心痛」。描述重症胸痛，「胸痛徹背，背痛徹心」。甚至「喘息不得卧」。在《內經》中也有記載，就說「真心痛，手足青至節」，就是手腳都發紫發青，並且涼，病情的發展可以是「旦發夕死，夕發旦死」說明這個病非常危重，兇險。古代真心痛的描述和近代醫學心肌梗塞基本上是類似的。從中醫看冠心病的發病與寒邪外侵，自己本身的體質、飲食不當、情志波動，還有勞倦過度等因素都有關係。從病機來分的話，主要分為虛證和實證，虛的方面包括心氣不足、心陰不足、心血不足、心陽不足，而實的方面就是標實，有寒邪、痰濁，血瘀、氣滯等，這些因素都可致胸痹心痛。冠心病在中醫看是虛虛實實，即有本虛又有邪實，治療上要急則治標，緩則治本，在急性發作期以標實為主時，就要治標，像氣滯、寒凝、血瘀、痰濁，要治理這些，在緩解期以本虛為主時，還需要判斷是氣虛陽虛，還是血虛，陰虛來補其虛。補益心氣，心陽或者滋補心陰心血。，健客健康諮詢為各位朋友提供全面專業的疾病諮詢和健康資訊，健客健康諮詢真誠為您服務。健客宗旨：讓每一個人更健康。