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Zi 字媒體

2017-07-25T20:27:27+00:00
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當高血壓患者出現不明原因的頭痛、頭脹和頭暈時,應及時測定血壓。如果血壓增高所致頭痛等癥狀,要積極控制血壓,隨著血壓下降或恢復正常,頭痛等癥狀往往可自行消退,務必少用或不用一般止痛藥。研究表明,高血壓頭痛的發生機制是與腦動脈痙攣有關,降壓藥物促使腦動脈血管平滑肌鬆弛,緩解腦動脈痙攣,從而能夠改善腦供血並有效控制頭痛。專家建議,伴有明顯頭痛等癥狀的高血壓患者,可試用尼莫地平作為基礎降壓藥,與血管緊張素轉換酶抑製劑(ACEI)或β受體阻滯劑聯合用藥,既可有效控制高血壓,又可防範頭痛等癥狀。據研究,止痛藥可抑制「前列腺素」的合成,使其水平降低,導致:①血管發生痙攣收縮,外周阻力增高,血壓升高;②降低腎臟血流量及水鈉的排泄,引起高血壓。同時,盲目使用止痛藥,還可能掩蓋病情或出現的腦部併發症,延誤疾病的診治。建議:①如果患者一時頭痛顯著,偶爾服用1~2次止痛藥並無大礙,但決不可依賴止痛藥治療;②頭痛發作時,應注意休息,慎用止痛藥物,局部可外擦風油精等。此外,高血壓患者的血壓往往隨著氣溫的變化而上下波動,從而導致頭痛的出現。由於有的患者睡眠不足可能引起精神緊張,導致緊張性頭痛。因此患者應注意頭痛的發病情況、部位、出現的時間、減輕或加重的因素,以便醫生確定頭痛的病因,採取正常的防治手段。如果在未經醫生診治之前濫用止痛藥,雖然疼痛的感覺可以暫時減輕,但有可能掩蓋疾病特有的癥狀,給醫生診斷帶來困難而貽誤病情。

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