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2017-07-25T20:27:27+00:00
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原標題:姜堰中醫院大門被圍堵,這些事都值得我們思考本文首發醫聯(medlinker),版權所屬!轉載必須獲得授權!作者:常乾坤9 月 3 日,江蘇省泰州市姜堰區多家自媒體報道:姜堰區中醫院門口有人拉橫幅圍堵,上面寫著:姜堰區中醫院還我家孩子!當地網友爆料稱:疑似孩子剛出生時,因實習醫生操作失誤嗆了羊水,導致孩子叫了兩聲就去世了搶救 2 小時,依舊未能力挽狂瀾。在現場傳播的視頻中,一位女士聲稱:當初人家家人方要求剖腹產,結果醫院讓順產,而且孩子生下來后醫院方通知家屬孩子一點問題都沒有,誰知道沒多久就死了……產婦在病房幾乎崩潰。此事一經報道,爭議不斷。但從中也留給我們諸多需要思考的地方。任何情況下的圍堵醫院都是違規違法醫院作為人民群眾求醫問葯的公眾場所,它的正常、有序和安全運轉是基本條件。無論醫患雙方發生怎樣的糾紛或誤解,都不應當圍堵醫院,擾亂公共秩序,犧牲集體的利益。。《刑法修正案(九)》、《關於維護醫療機構秩序的通告》、《關於維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動方案》、《關於依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的意見》等政策文件都明文規定了擾亂醫療秩序屬於違法違規行為。而 2017 年 7 月 1 日起執行的《江蘇省醫療糾紛預防與處理條例》第二六十條第二點規定「患者及其近親屬等人員不得實施衝擊或者佔據醫療機構的診療、辦公場所,封堵醫療機構通道」。該《條例》還規定,患者在診療活動中受到損害,患方認為醫療機構及其醫務人員有過錯,要求醫療機構承擔賠償責任的,可以選擇協商、調解、訴訟等途徑。視頻中,兩名老人手持條幅,在多位家屬的圍堵下,聚集了大量的圍觀群眾,已經影響了醫院的就診秩序,這明顯存在著法規所禁止的行為,實屬不該!規範實習醫生醫療行為是對大家負責在此次糾紛爭議中,患方提出是實習醫生因為操作不當引起的患兒死亡,著實讓人遺憾。在《醫學教育臨床實踐管理暫行規定》中表示,在醫學教育臨床實踐過程中發生的醫療事故或醫療糾紛,經鑒定,屬於醫方原因造成的,由臨床教學基地和相關醫療機構承擔。因臨床帶教教師和指導醫師指導不當而導致的醫療事故或醫療糾紛,臨床帶教教師或指導醫師承擔相應責任。從《規定》中不難理解,一方面,醫方要不要承擔責任,關鍵要看在診療過程中有沒有發生過錯,而非是不是「實習生」操作的問題,這與誰操作的沒關係,要看診療行為和死亡是否存在因果關係。另一方面,帶教老師或指導醫師要對實習醫生的診療行為負責,不管有沒有得到指導,只要是其產生了醫療失誤或過錯,醫生或醫院都要承擔責任。這也在警示著每位醫療同仁,由於操作手法與實踐能力的短板,實習醫生的診療往往存在著風險,遇有高危因素的患者需要斟酌謹慎,要在保證的安全的前提下指導實習醫生開展診療,既是對患者的負責,也是對實習醫生、對醫院、對自己的負責!為患者著想卻為何總成為糾紛的說辭?「當初人家家人方要求剖腹產,結果醫院讓順產」,這樣質疑的話語,總讓人覺得有些不爽。有些醫學常識的人都知道,順產無論從產婦恢復、患兒成長等方面,還是從費用、婦兒安全性方面,與剖腹產相比都有極大的優勢。在患兒死亡原因還沒有判定之前,枉然冤枉院方的用心良苦,讓人猶覺得心酸與委屈。這不禁讓我們想起不久前的「紗布門」事件,填充一塊紗布明明是為了孕婦的安全的無奈之舉,卻被誣陷為是遺忘的、失誤的操作。在日常的工作中,這類事情不勝枚舉,歸根結底不過以下幾種原因——患者及家屬科學性的醫療常識匱乏,不少人或是「百度成醫」,或是靠著生活慣性「推測成醫」,毫無科學依據的無稽之談在他們心中根深蒂固,造成對醫療行為判斷與認知的失誤;為索取巨額賠償而故意找茬,在當下醫鬧嚴重猖獗的今天,只要發生死亡事件就訛詐醫院已成了不少地方的病態現象,有些人為了達到目的,惡意曲解醫院或醫生的診療行為,以便於為自己的索賠尋找借口;術前談話的不徹底、不確切,每個科室面臨的手術眾多,對於部分手術的流程或利弊不能完全讓患方理解透、認識透,一味的為患者著想反而忽略了他們的感受,在遇到有些爭議性的手術方案選擇時,在能保證安全的前提下,要儘可能的聽從患方的意見;醫患之間的不信任、社會上的舊觀念等影響因素,「好心」往往被當成「驢肝肺」!患兒的死亡讓人深表同情,但當醫療后發生,走正確的、合法的、有效的解決途徑才能獲得最終的說法。同時,醫院也應從中汲取一定的經驗教育,減少患者方的誤解與偏見,妥善處理爭議與糾紛,才能不斷推動醫患和諧關係走向進步!

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