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顯示本頁全部大圖乳腺癌骨轉移內分泌治療的患者需警惕骨密度變化所謂的骨轉移，也就是腫瘤細胞從原發部位轉移到骨頭。2014年版《乳腺癌骨轉移和骨相關疾病臨床診療專家共識》顯示：在各種轉移癌中，首發為骨轉移的病人約佔總數的27%～50%。乳腺癌骨轉移常表現為腰背疼痛、胸部疼痛等。骨轉移可引起骨痛、骨折、脊髓壓迫以致截癱，嚴重影響患者的生存質量。如果骨轉移治療不及時，病程進展將大大加快，生存期也將大大縮短。因此，進行內分泌治療的乳腺癌患者要特別關注骨密度的變化。骨轉移發生后，除了採用藥物治療、內分泌治療、化學治療(化療)、放射治療等，針對骨骼本身的雙膦酸鹽治療等也不可忽視。2014年版《惡性腫瘤骨轉移及骨相關疾病臨床診療專家共識》指出，一旦確診惡性腫瘤骨轉移，即建議開始雙膦酸鹽治療。劉強教授介紹：「雙膦酸鹽可以抑制破骨細胞，甚至修復成骨細胞，減少抗腫瘤治療引起的骨丟失，提高骨密度，治療和預防骨痛、骨損傷等骨相關事件。」最佳治療時機為出現骨痛、骨折前骨轉移的治療，應堅持 「0-2-11」原則。「0」指的是一旦確診，即使尚未出現骨痛等癥狀，也要立即開始治療。「2」是指，骨轉移患者要堅持使用雙膦酸鹽2年或更長時間。治療時間越久，越能改善患者的生活質量，延長患者的生存時間，原則上應持續使用到患者不能耐受或一般狀況顯著下降。「11」指的是，應當1個月1次靜脈注射雙膦酸鹽，降低骨相關事件風險。「乳腺癌骨轉移患者最好的治療時機是在出現骨痛、骨折等癥狀之前。早期的骨轉移是可控、可治的。」 劉強指出，很多患者直到出現骨折才知道已出現骨轉移。他建議乳腺癌患者在定期的常規檢查中要做骨掃描檢查，及時監控。 （圖片來源：視覺）