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Zi 字媒體

2017-07-25T20:27:27+00:00
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MDS的治療方案制定需要根據病人的年齡,病程,病情情況,全身狀態進行評分制定,在臨床上MDS病人少不了「抗生素、輸血、去鐵」等支持治療。骨髓增生異常綜合征病人臨床上的支持維持治療如下:支持治療期間推薦預防性使用抗生素,長期嚴重的中性粒細胞減少(<0.5 × 109 / L,≥7D),無論是治療或疾病的本身,均可增加機會性感染和中性粒細胞減少性發熱的風險,在這種情況下,中性粒細胞減少期間,應考慮預防性抗生素,如氟喹諾酮類,第二代唑類抗真菌藥物,和抗皰疹病毒製劑輸血治療對有癥狀的貧血的病人,應輸注紅細胞(去白的紅細胞);血小板減少引起出血時,應輸注血小板;準備接受骨髓移植的病人,應輸注輻照紅細胞;輸注輻照紅細胞可改善貧血相關的疲勞和預防出血輸血引起鐵過載的處理對於生存長的患者,接收20-30單位紅細胞輸注時,可能會發生輸血導致的鐵過載。終末器官鐵沉積可能導致心臟,肝臟,或內分泌功能障礙,鐵螯合劑有去鐵胺和地拉羅司,但他們在減少MDS患者的併發症方面的作用還沒有被證實。所有的鐵螯合劑有以下缺點:去鐵胺是皮下輸注不方便,輸注部位皮膚反應和白內障;拉羅司是一種口服劑,但它是昂貴的,需要監測視力,腎臟和肝臟的功能,嚴重血小板減少時禁用。血液病專家史淑榮主任表示:「對於有輸血依賴的骨髓增生異常綜合征病人,可以考慮接受中西結合治療,逐漸擺脫輸血,穩定病情,配合中醫加持避免反覆。」『注』如果您對本文有疑問、對疾病與治療有不懂的問題,您可通過添加以下微信公眾號與醫生進行諮詢。骨髓增生異常綜合征病友會微信公眾號:gsby120

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