Zi 字媒體
2017-07-25T20:27:27+00:00
目前通常根據排卵前日或胚胎移植日子宮內膜厚度,作為評估指標,正常範圍應該在7~15mm。常常會有患者詢問:「我上個月在XX醫院做B超醫生說我內膜薄,怎麼這次你們又說我內膜是正常厚度?」「醫生,我的內膜是不是薄了?影響移植嗎?」「我的內膜15mm是不是太厚了?」「我的內膜怎樣才能長厚一點?」子宮內膜環境中子宮內膜是土壤,胚胎是種子,有的准媽媽做了很多次「試管嬰兒」,都懷不上,就是種子無法很好地種植到土壤里。子宮內膜是胚胎著床的地方,子宮內膜如果夠厚、血流豐富而且細胞分裂良好,會增加胚胎著床率,反觀子宮內膜太薄、血流量不足、荷爾蒙分泌缺乏的子宮內膜,胚胎就不容易著床。在植入胚胎的時候,子宮會有收縮的動作,有時候胚胎甚至會被推到輸卵管,而變成宮外孕。子宮內膜有三種目前子宮內膜的形態主要分為三型:A型為三線型子宮內膜,外層和中部強回聲,內層為低回聲,宮腔中線回聲明顯;B型為弱三線型,宮腔中線回聲不明顯;C型為均勻強回聲,無宮腔中線回聲。內膜的三種形態並沒有好壞之分,只是不同月經階段的內膜的不同影像學表現。但是若子宮內膜上出現強回聲區域或回聲不均勻,我們會高度懷疑內膜上存在息肉,應先行宮腔鏡確診,待排除息肉或摘除息肉再行胚胎移植。怎樣才運算元宮內膜薄?子宮是胎兒居住的「宮殿」,子宮內膜是宮殿中孕育生命的「溫床」,是胚胎的落腳處,是他們紮根發芽的地方,「溫床的土壤」是否肥沃有著關鍵性作用。其中超聲下內膜厚度的測量是簡便而可靠的方法。目前通常根據排卵前日或胚胎移植日子宮內膜厚度,作為評估指標,正常範圍應該在7~15mm。比較適合胚胎種植的子宮內膜厚度為8-10mm,如果女性子宮內膜薄,意味著種植的「土壤」貧瘠,胚胎著床時很難生存,女性自然也就無法懷孕。目前公認的是卵泡晚期子宮內膜厚度≤7mm便認為是子宮內膜薄。一些關於內膜的疑問!1、做試管嬰兒的周期,內膜多厚才可以移植?試管嬰兒周期子宮內膜厚度與妊娠率成正相關,也就是說,內膜越厚,成功率越高。胚胎像種子,子宮內膜像土壤,肥沃的土壤種植能力高,收成也會好。對能獲得成功妊娠的最低內膜厚度的界定,目前尚無統一觀點,一般認為胚胎移植日內膜>8 mm時,種植率會明顯提高。2、子宮內膜偏厚是否可以移植?在正常生理周期中,卵泡直徑達到18~22mm時,一般子宮內膜厚度為8~14mm。在試管嬰兒周期中,由於多卵泡發育,雌激素水平較正常生理周期升高,內膜厚度常常也偏厚。目前大多數的研究和統計結果並未發現稍厚的子宮內膜對胚胎著床有不良影響。但需要提醒的是,對於過度增厚的子宮內膜,在做試管嬰兒之前,就應該做一個宮腔鏡下診刮+病理,排除子宮內膜病變的可能性。3、為啥會子宮內膜薄?●人工流產如今意外懷孕增多,大部分人會選擇人工流產。眾所周知,人工流產會造成子宮內膜厚度的降低。●內分泌嚴重失調子宮內膜是指構成哺乳類子宮內壁的一層,對動情素和孕激素都起反應,因此可隨著性周期發生顯著的變化。動情素可引起子宮肥大,孕激素可促使子宮內膜發生特殊的妊娠初期變化,或改變子宮內膜的性質,使之具有產生蛻膜的能力。因此,內分泌嚴重失調就會導致體內激素衡,使子宮內膜周期性變化紊亂,導致子宮內膜薄。●正常子宮內膜生長過程受損起因於子宮radial 動脈血流的高阻抗性造成子宮內膜薄。針對能提供一氧化氮(NO)的藥物或補充品,例如維生素 E和L-精氨酸做研究增加子宮橈動脈血流。最後來說說你們最關心的問題,子宮內膜薄怎麼辦?如何應對子宮內膜薄?1病因治療:對宮腔粘連、子宮內膜結核等導致內膜纖維疤痕化致內膜薄者,首先予解除病因治療,必要時醫生會安排宮腔鏡檢查,觀察有無宮腔異常情況並治療。2多種方法輔助治療:內膜薄是我們很難改變的現況,轉換下思路,我們來努力提高內膜接受胚胎的能力(內膜容受性),也許是有幫助的。適量的雌激素類藥物、生長激素、針灸、理療、宮腔刺激、HCG宮腔灌注等都可以作為輔助治療的方法。試管嬰兒知識微信公眾號:好孕旅途
寫了
5860316篇文章,獲得
23313次喜歡