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2017-07-25T20:27:27+00:00
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為了做好石市跨省異地住院治療醫療費直接結算工作,方便參保人員異地就醫,石市醫療保險管理中心發布了《關於參保人員跨省異地住院治療醫療費直接結算流程》,其中提到,可以申請辦理跨省異地就醫住院醫療費用直接結算的參保人員包括:1.異地安置退休人員;2.常駐外地在職職工;3.轉往省外住院人員。已完成異地就醫備案的異地安置退休人員和常駐外地在職職工,若選擇的定點醫療機構不屬於跨省異地就醫定點醫療機構,需要攜帶本人的身份證及已開通的社會保障卡(代辦人員需要提供代辦人的身份證)到參保地經辦機構的參保管理科,辦理異地就醫信息變更后,到醫審科辦理異地就醫備案登記,同時將社會保障卡進行出省檢查。已完成異地就醫備案的異地安置退休人員和常駐外地在職職工,若選擇的定點醫療機構屬於跨省異地就醫定點醫療機構,需要攜帶本人身份證及開通的社會保障卡(代辦人員需要提供代辦人的身份證),直接到參保地經辦機構醫審科,辦理異地就醫備案登記,同時將社會保障卡進行出省檢查。參保人員按照《石家莊市基本醫療保險轉院規範》辦理轉院手續,需要攜帶本人身份證及開通的社會保障卡(代辦人員需要提供代辦人的身份證),直接到參保地經辦機構醫審科,辦理異地就醫備案登記,同時將社會保障卡進行出省檢查。以上三類人員完成異地就醫備案登記后,填寫生成《省(區、市)跨省異地就醫登記備案表》,該表一式兩聯,蓋章后一聯留存參保地經辦機構,一聯交申請人簽收。據悉,異地就醫人員直接結算的住院醫療費,原則上執行就醫地規定的支付範圍及有關規定(基本醫療保險藥品目錄、醫療服務設施和診療項目範圍)。醫保基金起付標準、支付比例、最高支付限額等執行參保地政策。參保人員出院時,按照醫療機構出具的《省(區、市)跨省異地就醫住院結算單》結清應由個人承擔的費用;屬於醫保基金支付的費用,由就醫地經辦機構與定點醫療機構按協議結算。參保人員因故全額墊付醫療費用的,提供未完成直接結算的情況說明,加蓋發生費用的醫療機構公章,方可到參保地經辦機構報銷。京津冀66家醫院已接入異地就醫國家平台( 截至2017年6月19日)(*為新增醫療機構)河 北北 京天 津

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