Zi 字媒體

局部檢查發現肛管后正中或前正中部位的肛裂「三聯征」（肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大），則診斷明確。急性肛裂可見裂口邊緣整齊，創面淺，呈紅色並有彈性，無瘢痕形成。慢性肛裂因反復發作，邊緣變硬纖維化，創面深而不整齊，肉芽灰白。裂口下端皮膚因炎症、水腫及靜脈、淋巴迴流受阻，形成袋狀皮垂向下突出於肛門外，稱「前哨痔」。裂口上端的肛門瓣和肛乳頭水腫，形成肥大乳頭。一般肛裂患者不宜做直腸指診及肛門鏡檢查，以免引起劇烈疼痛。特殊情況下可作下列檢查：1、直腸指診及內鏡檢查對難以確診的肛裂可酌情進行直腸指診及肛門鏡檢查，操作時應動作輕柔，以免引起患者劇痛。2、組織病理學檢查。