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2017-07-25T20:27:27+00:00
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高血壓是一種常見的慢性疾病,發生率高,患者用藥種類多。那麼,我們應如何掌握高血壓的相關知識,科學合理地使用降壓葯呢?1. 高血壓的概念和分級高血壓是以動脈血壓持續升高為特徵的進行性心血管損害疾病;經非同日三次測量,血壓≥140和/或≥90 mmHg即可診斷為高血壓。2. 高血壓的治療現狀高血壓現發病率高達25.2%,男性高於女性,城市高於農村;現知曉率(46.5%)、治療率(41.1%)、控制率(13.8%)明顯低於美國等發達國家水平。3. 高血壓的主要認識誤區有哪些?主要表現在對高血壓診斷概念不清、忽視生活方式改善、不願過早服藥、用藥依從性差、不看效果或憑感覺用藥,根據癥狀估計血壓高低等。4. 高血壓有哪些危害?高血壓是心腦血管病最主要的危險因素,持續的血壓升高造成心、腦、腎、全身血管損害,嚴重時發生腦卒中、心肌梗死、心力衰竭、腎功能衰竭、主動脈夾層等危及生命的臨床併發症等。5. 高血壓的治療原則1、小劑量起始治療,逐步加量;2、優選長效製劑,達到平穩降壓;3、合理聯合用藥,增加治療效果,減少藥物不良反應;4、結合患者病情個體化治療。6. 高血壓的控制目標?1、成年人一般控制目標:<140/90mmHg;2、老年人一般控制目標:<150/90mmHg;3、合併糖尿病或腎功能不全患者一般控制目標:<140/80mmHg。7. 高血壓的非藥物治療1、限酒(alcohol):不飲或少飲;如男性飲酒的酒精量不超過25g/天;2、控制體重(BMI):BMI<24kg/m2;腰圍男<90cm、女<85cm,科學減肥;3、戒煙(cigarette):採用合理方式戒煙,避免反覆;4、合理飲食(diet):減少鈉鹽攝入,每人每日食鹽攝入小於6g,高血壓患者不超過3g;減少動物油、膽固醇和反式脂肪酸的攝入,適量補充蔬菜和水果;5、規律運動(exercise):每周至少3~5次中等強度有氧運動,每次30min以上;6、心理平衡(mind):調節情緒,緩解壓力;7、充足睡眠(sleep):規律作息,注意休息。8. 高血壓的藥物治療復方製劑:9. 高血壓的聯合用藥1、CCB+ARB/ACEI:CCB擴張血管,ACEI/ARB擴張動靜脈;CCB引起的踝部水腫可被ACEI/ARB抵消;2、CCB+噻嗪類利尿劑:噻嗪類利尿劑可減輕CCB引起的水鈉瀦留造成的水腫;3、CCB+β受體阻滯劑:CCB擴張血管,增加心率;β受體阻滯劑縮血管,降低心排血量,減慢心率;4、ARB/ACEI+噻嗪類利尿劑:利尿劑激活RAAS,ACEI/ARB抑制RAAS,同時穩定血鉀水平。10. 妊娠期高血壓如何管理?1、常用口服降壓藥物有拉貝洛爾、甲基多巴、硝苯地平等;如口服藥物血壓控制不理想,可使用靜脈用藥(如拉貝洛爾);2、氫氯噻嗪的FDA妊娠分級B類,但一般不宜選用,以防血液濃縮、有效循環血量減少和高凝傾向;3、妊娠中晚期禁止使用ACEI、ARB類。高血壓偏方杜仲腰花補肝降血壓用料:豬腰子250克,杜仲15克,豆油250克,蔥30克。姜、蒜、白糖、醬油、料酒、鹽、花撇、澱粉適量。制用法:①豬腰子從中間平剖成兩半,除去脂臊后片成片,用刀劃成小萬格(不能切斷),再切成條。蔥、姜、蒜切成小片。②用刀颳去杜仲的粗皮,洗凈后切成條,放炒鍋內,加涼水70毫升,中火煎煮,水沸后30分鍾濾去渣,取汁約50毫升備用。③取10克澱粉放碗內,加25毫升杜仲汁、料酒、鹽,放入切好的豬腰拌勻,另取一碗,放白糖、醬油、醋及餘下的澱粉、杜仲汁調勻。④炒鍋置旺火上,放油燒至冒青煙時,先下花椒,然後放入蔥、姜、蒜片及豬腰,快速翻炒約半分鐘,倒入譏調好的汁,再翻炒幾下出鍋裝盤。功效:補肝腎,強筋骨,降血壓。用治腎虛耳聾、腰痛、遺精、盜汗、腰膝酸痛、筋骨痿弱及高血壓等。海帶苡仁蛋湯強心活血用料:海帶30克,苡仁30克,雞蛋3個,鹽、食油、味精、胡椒粉適量。制用法:將海帶洗凈,切成條狀,苡仁洗凈,共放入高壓鍋內,加水將海帶、苡仁燉至極爛,連湯備用。鐵鍋置旺火上,放入食油,將打勻的雞蛋炒熱,即將海帶、苡仁連湯倒入,加鹽、胡椒粉適量,燉煮片刻,起鍋時加味精,即可服食。功效:強心、利尿、活血、軟堅。適於高血壓、冠心病、風濕性心臟病患者食用。檸檬馬蹄湯治高血壓用治高血壓,對心肌梗死患者改善癥狀也大有益處。用料:檸檬1個,馬蹄(荸薺)10個。制用法:水煎。可食可飲,常服有效。功效:用治高血壓,對心肌梗死患者改善癥狀也大有益處。拌菠菜海蜇解頭痛面赤用料:菠菜根100克,海蜇皮50克,香油、鹽、味精適量。制用法:先將海蜇洗凈切成絲,再用開水燙過,然後將用開水焯過的菠菜根與海蜇加調料同拌,即可食用。功效:平肝,清熱,降壓。可解除高血壓之面赤、頭痛。羅布麻雪菊茶用料:靜東堂羅布麻茶10克,雪菊9克制用法:放入煮容器中加入水500-600ml,煮10分鐘左右,再加水300-400ml煮3-5分,每天喝3杯茶,6周后血壓可下降7個百分點,這是靜東堂羅布麻茶所含的植物化學成分起的作用。功效:能有效的預防和祛除血管里的脂肪和雜質,使血管通暢,從根源上達到降壓降脂和預防血壓、血脂升高的目的。

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