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2017-07-25T20:27:27+00:00
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問網友@Zodzod_張浩:請問王局怎麼看待中醫?你認可中醫在現代社會裡的角色,和相關國家政策么?關於穿山甲問題,你是否認可目前中醫界的表態?最重要的是,我們普通人應該怎麼做?王志安 答中醫和西醫的說法常常誤導許多人,事實上更準確的名稱是傳統醫學和循證醫學。在現代循證醫學產生之前,西方也存在一個傳統的「西醫」,但這個所謂的「西醫」和今天的循證醫學已經沒什麼關係了。循證醫學雖然起源於西方,但其實際上是一種方法論。它要求所有治療方法和藥物,都要遵循臨床試驗,以足量樣本統計的基礎,區分真正的、普泛的治療效果。這種方法是所有傳統醫學都不具備的,不光「中醫」不具備,傳統的「西醫」也不具備。社會有大量迷信中醫的群體,他們認為中醫比循證醫學在一些疑難雜症上更有效果,或者認為,中醫在慢病治療和養生方面有獨到之處。我個人認為,一個接受過現代教育的人,對療效的認可應該有循證醫學的證據,而不是少數個體經驗或者人云亦云。不可否認,在漫長的歷史當中,中醫的確發揮過很大的作用。但進入到當代社會,中醫和中藥,都應該在循證醫學的驗證下,重新進行評估。確有療效的應該保留,而沒有療效的,就應當廢棄。當代醫學只應該有一個統一的循證標準,而不應該區分所謂的中醫西醫。關於穿山甲的問題,我不認可中醫界的表態。中醫對穿山甲鱗片的交易和使用,已經讓境內的所有穿山甲種群接近於滅絕,而國際上其他地區的穿山甲數量,也在急劇減少。但中醫認為的穿山甲鱗片具有活血化瘀、催乳下奶的作用,並沒有可靠地循證醫學的證據。生物學的檢測分析表明,穿山甲鱗片的成分主要是角質蛋白,和人的指甲,豬羊牛馬蹄子的成分相似。一些臨床試驗也證實,穿山甲鱗片和這些做對照,沒有顯著差異性。作為一個普通的個體,我的建議,最好不要輕信所謂的中醫中藥。如果有病,去正規的醫院接受循證醫學的治療。由於特殊的國情,有很多西醫也熱衷於給患者開中藥,可以明確告訴你的是,這些所謂的配套的中藥,多數都沒什麼療效,只是藥品回扣非常高。我的經驗就是告訴醫生,我對中藥過敏,客氣地拒絕醫生處方中的中藥。當然,對一些所謂的養生醫學,比如吃喝要清淡,飯後要運動之類的中醫理論,我本人不完全排斥。事實上,許多中醫理論,早就借鑒了大量臨床循證醫學的知識,如果有足夠的鑒別力,並不一定非要反對所有的「中醫」。另外對於一些絕症患者,中醫中藥有時候也會起到安慰劑的作用。對於這些患者及其家屬而言,中醫和中藥,有著人道的價值。

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