Zi 字媒體

高血壓是老年人常見的血管疾病，如果血壓控制不好還會引發很多併發症，所以高血壓患者一定要合理健康的使用降壓藥。案例：高血壓老人擅自停葯致死據報道，一位家住武漢漢陽的李婆婆因腦中風被送往醫院就診，經檢查血壓高達180/120mmHg，據了解李婆婆五年前在一次體檢中就查出患有高血壓，但她沒有在意，以為這是老年人的通病。這五年也沒有按時吃藥，有時候情況好點還會擅自停葯，更是幾乎不會記得定期監測血壓。沒想到一周前，李婆婆一覺醒來發現身體左半邊動彈不得，經放射CT診斷為腦中風。醫生對此表示，高血壓患者中風發病率是血壓正常者的7.76倍，很多中老年人往往沒有定期服藥，還擅自停葯，導致高血壓愈發嚴重化，最終造成了腦中風的悲劇。高血壓是個危害性很高的疾病，在存在著高發病、高致殘、高死亡及低知曉、低治療、低控制的現象。在高血壓治療中，尤其是降壓藥物的應用中，病友們經常會進入以下幾個誤區。四大降壓藥服用誤區誤區一：服藥不測血壓。測試降壓藥有沒有效果、藥量是否合適，不僅要觀察癥狀是否減輕，更科學的方法就是每天測量血壓。高血壓病人每天要至少測量一次血壓，每天早晨起床后測量比較準確。誤區二：血壓達標了就可以停葯。很多患者以為血壓下降了病就治好了，可以停用降壓藥物了。停葯后血壓會上升，如果突然停葯可能造成高血壓急症，血壓波動過大，對心腦腎靶器官的損害更嚴重，甚至腦出血。正確的做法是，在長期的血壓控制達標后，小心地逐漸減少藥物的劑量和種類，在減葯過程中，應當監測血壓的變化，並長期服用藥物。誤區三：出現副作用就不吃藥了。服藥后並不是每個人都會出現副作用，副作用只是一過性的，一般可以耐受，耐受後繼續服用。俗話說，是葯三分毒，但在疾病與副作用之間，應該權衡利弊，首先要控制疾病，保證生命的安全。誤區四：來回換藥。有一些患者不按照醫生的指導用藥，而是自作主張換來換去，結果導致血壓波動，長期得不到有效控制。其實任何葯治病都有一個過程，降壓太快的並不一定是好葯。有的降壓藥作用比較溫和，從服藥到理想平穩控制血壓一般需1周時間，在此期間不要來回換藥。老年人降壓藥的服用原則1、逐步降壓；2、因人而異；3、除嚴重高血壓外，給葯應從單葯開始；4、單一給葯降壓不明顯的，聯合用藥優於單一大劑量給葯；5、降壓藥服用過程中不能突然停葯或突然撤除某些藥物，如β受體阻滯劑（倍他樂克，阿替洛爾等）；6、用藥劑量一定要合適；7、降壓藥應選擇適合自己的藥物，新葯未必就好；8、不要用影響情緒和思維的藥物，以免干擾日常生活；9、多數病人需長期堅持服藥，不要輕易改變方案，最好服用一天一次的長效降壓藥物。服用降壓藥時辰有講究一般應在血壓高峰之前1～2小時服藥。待藥物在血液中的濃度達最高值時，正是血壓高峰時，此時降壓效果最快。實在，病人應學會自我診斷血壓，天天測4～6次，連續數天，便可摸索出自己血壓的波動規律，並據此規律來確認服藥時間。此外，我們可以發現，在平常很多高血壓病人會在睡前服藥，其實這種做法需要糾正。在這裡還有一個重要的概念必需強調，即夜晚病人血壓已下降，一般不用服藥降壓了（血壓很高者例外）。