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2017-07-25T20:27:27+00:00
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產後情緒低落≠產後抑鬱症產後情緒低落指的就是新媽咪在分娩后經常出現悲傷或煩躁的現象。實際上,80%的新媽咪都有過這種由頂峰突然跌落谷底的心理體驗,這是因為新媽咪體內的荷爾蒙水平在分娩后的2—4天發生了改變。一般來說,產後情緒低落來得快、去得也快,這種情緒起伏變化通常兩周內會自行緩解。它也是產後恢復過程當中的一部分。但新媽咪要當心,如果情緒低落的狀況遲遲沒有好轉,或者在分娩后一個月又再度出現,那就有可能是產後抑鬱症了。因此,無論是新媽咪自己還是家人朋友,都不要妄自給新媽咪貼上「產後抑鬱症」這個「病」的標籤,產後剛開始的情況低落是正常的。產後抑鬱症通常發病於產後五周內。很多人,包括產婦在內,很難明白在這值得快樂的日子裡,產婦為什麼會有抑鬱的感受。其實有五成至八成的女性在產後1至5天會經歷輕度的適應問題(或稱為產後沮喪 postpartum blues)。在這幾天中,新媽媽容易哭泣、感到異常疲倦及有短暫的情緒不穩定;但這是正常的,而且癥狀亦會很快地消失。但產後抑鬱症就比較嚴重了。大概一至兩成產婦患有此症。患產後抑鬱的產婦情緒低落、緊張、疑慮,恐懼等等。嚴重時甚至感到絕望,傷害孩子,及自殺傾向。對於一些剛從產後走出來的婦女,往往會再回首一下那段掙扎的日子,很多人都會感到突然醒悟過來,「原來我當時抑鬱了」「當時真的很危險,因為一直有種不想活了的感覺」。剛生完孩子的媽媽們會變得非常敏感,特別需要得到親人的理解和支持,只顧著孩子的親人們會製造一個不快樂的媽媽,無法用「充滿母愛」的方式與嬰兒有效溝通,最終導致嬰兒認知發育遲緩,以至於嬰兒1 歲時智力發育低下及運動發育遲緩,比如說話、走路都比同齡的幼兒晚。其中,也不乏這樣的例子,患病母親的孩子不擅於與陌生人交往,情感淡漠、交往活動少,注意力不集中,對任何事物都採取消極態度。產後抑鬱的診斷標準產後抑鬱一般在產後兩周內出現,5條或5條以上的癥狀,首先必須具備①②兩條。 (以下診斷標準由美國精神病協會制定)①情緒抑鬱;②對全部或多數活動明顯缺乏興趣或愉悅感;③體重顯著下降或增加;④失眠或睡眠過度;⑤精神運動性興奮或阻滯;⑥疲勞或乏力;⑦遇事皆感毫無意義或有自罪感;⑧思維能力減退或注意力渙散;⑨反覆出現死亡想法。產後抑鬱症預后良好,約70%患者於1年內治癒,僅極少數患者持續1年以上。產後抑鬱的發生時間典型的產後抑鬱症通常在分娩后4~6周內發生,但並不代表過了這個階段,它就不會再「找上門來」。實際上,在分娩數月之後患上產後抑鬱症的新媽咪大有人在。產後抑鬱的發生原因引起產後抑鬱症的病因比較複雜,一般認為是多方面的,但主要是產後神經內分泌的變化和社會心理因素與本病發生有關。(1)生理學方面分娩時荷爾蒙及內分泌大量改變。妊娠後期體內雌激素、黃體酮顯著增高,皮質類固醇、甲狀腺素也有不同程度增加,分娩后這些激素突然迅速撤退,黃體酮和雌激素水平下降,導致腦內和內分泌組織的兒茶酚胺減少,從而影響高級腦活動。根據相關的科學研究顯示,孕激素水平高的婦女,預示其在產後6~10 周容易發生抑鬱症,母乳餵養的婦女催乳素水平較高,不易患抑鬱症。(2)產後壓力增加嬰兒喂哺有困難,媽媽為照顧嬰兒以致睡眠失調;日常生活改變和需要適應,導致媽媽時常感到疲倦、有自責或負面的思想。嬰兒性別及健康狀況等都是重要的誘發因素。(3)缺乏支持產婦缺乏實際(如家務、照顧其它孩子)和情緒(關懷、體諒)上的支持。調整產後情緒,寶爸寶媽齊努力在經歷過從緊張到狂喜的情緒起伏以及荷爾蒙水平的劇烈變化后,新媽咪在分娩之後產生心理落差是在所難免的。如何才能快速調整好自己的產後情緒呢,小編在這裡給大家支幾招。新媽媽篇1、新媽咪提前了解自己將要經歷的生理變化,理性面對積極應對,提前學習一些育兒知識或護理知識,度過這一段敏感時期。2、 做適量的家務勞動和體育鍛煉。這不僅能夠轉移注意力,不再將注意力集中在寶寶或者煩心的事情上,更是可以使體內自動產生快樂元素,使新媽咪的心情從內而外地快樂起來。3、新媽咪要學會創造各種條件,讓自己睡個覺。有時候,即便半個小時的睡眠也能給自己帶來好心情。當寶寶安然入睡時,新媽咪也要抓緊時間睡睡,哪怕是閉目養神呢。4、新媽咪自己要學會尋求丈夫、家人和朋友的幫助。要知道,在這個時候,大家都願意幫助你,只要你說出來!新爸爸篇1、不要因為寶寶的到來而轉移對媽媽的關注,要多陪新媽咪說說話,及時告訴她育兒的經驗,避免手足無措,緊張慌張。2、學習簡單的護理寶寶方法,每天和妻子一起享受育兒時光,即便是小事也要讓她感覺到你們在一起。3、無論是男寶寶還是女寶寶,出生后都要玩命愛。別再強調對寶寶性別的期待,對媽媽很不公平的喲。4、若請你的母親護理月子,務必做好平衡和安排,別讓妻子難做是最好的愛護,做好母親和妻子之間溝通的橋樑。產後抑鬱症自我篩查愛丁堡產後抑鬱量表包括10項內容,根據癥狀的嚴重度, 每項內容分4級評分(0、1、2、3分),於產後6周進行,完成量表評定約需5分鐘。需要注意的是產後抑鬱症篩查工具的目的不是診斷抑鬱症而是識別那些需要進一步臨床和精神評估的女性。篩查工具可以幫助識別產後抑鬱症但不代替臨床評估。自我篩查【指導語】你剛生了孩子,我們想了解一下你的感受,請選擇一個最能反映你過去七天感受的答案。在過去的七天內:1.我能看到事物有趣的一面,並笑的開心A、同以前一樣B、沒有以前那麼多C、肯定比以前少D、完全不能2.我欣然期待未來的一切A、同以前一樣B、沒有以前那麼多C、肯定比以前少D、完全不能3.當事情出錯時,我會不必要地責備自己A、沒有這樣B、不經常這樣C、有時會這樣D、大部分時候會這樣4.我無緣無故感到焦慮和擔心A、一點也沒有B、極少這樣C、有時候這樣D、經常這樣5.我無緣無故感到害怕和驚慌A、一點也沒有B、不經常這樣C、有時候這樣D、相當多時候這樣6.很多事情沖著我來,使我透不過氣A、我一直像平時那樣應付得好B、大部分時候我都能像平時那樣應付得好C、有時候我不能像平時那樣應付得好D、大多數時候我都不能應付7.我很不開心,以至失眠A、一點也沒有B、不經常這樣C、有時候這樣D、大部分時間這樣8.我感到難過和悲傷A、一點也沒有B、不經常這樣C、相當時候這樣D、大部分時候這樣9.我不開心到哭A、一點也沒有B、不經常這樣C、有時候這樣D、大部分時間這樣10.我想過要傷害自己A、沒有這樣B、很少這樣C、有時候這樣D、相當多時候這樣測試計分說明每個 A計0分,B計1分,C計2分,D計3分EPDS測查評分解釋得分範圍0~30 分,9~13分作為診斷標準。總分相加≥13分可診斷為產後抑鬱症。若≥13分,建議及時進行綜合干預。

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