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2017-07-25T20:27:27+00:00
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很多體檢完成的朋友都收到了體檢報告,體檢指標顯示異常,是得病了嗎?體檢異常未必就是病高血壓 ≠ 高血壓病影響血壓的因素很多,情緒緊張焦慮等因素會使血壓升高。體檢發現血壓高時,應客觀分析原因、定期複查,複查時最好採用同一個血壓表、測量同一側手臂;測量前先休息一段時間,連續測量3天3次,若血壓均≥140/90mmHg,才能夠考慮為高血壓。體質超重≠ 肥胖症不少人將體質超重與肥胖症划等號。怎樣判定自己是否肥胖呢,可根據體重指數(BMI)來判斷,計算方法是:體重指數(BMI)=體重(kg)÷身高(m)²按亞洲人健康標準,BMI≥24,為超重,BMI≥28,方可判定為肥胖。血脂高≠高血脂症體檢報告單中血脂這一項超出正常範圍,不一定就是高血脂症。診斷高脂血症必須具備血清中總膽固醇≥5.72mmol/L,甘油三脂≥1.70mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇≥3.64mmol/L幾項,僅僅其中一項不能作出診斷,其中一項或幾項偏高都可稱為血脂偏高。高尿酸≠痛風有些人一看到化驗單女性血尿酸超過360umol/L,男性超過417umol/L,就認為是高尿酸血症,會發生痛風。雖然高尿酸血症病人發生痛風的可能性,大致和血清尿酸水平增高的程度成比例,大多數痛風病人的血尿酸值均超過420umol/L,但是並非尿酸高就一定會發生痛風。一般認為,對無癥狀性高尿酸血症無須治療,但應該尋找高血尿酸的原因,如是否服用了利尿葯、降壓藥、化療葯等藥物因素及腎病、血液病、糖尿病等造成的影響。脂肪肝≠肝硬化B超檢查結果提示脂肪肝就認為是肝硬化,會影響生命。其實,肝硬化與脂肪肝是兩碼事,一般的早期脂肪肝病變是可逆的,通過生活方式的改變,如低脂飲食、增加運動量、忌酒等都能夠無葯而愈,不留有後遺症,根本不需要藥物治療,而且目前尚無特效藥。血糖高≠糖尿病影響血糖的因素比較多,比如緊張、應激、劇烈運動、進食等,當空腹血漿葡萄糖≥7.0mmol/L,餐后2小時血漿葡萄糖≥11.1mmol/L,或在一天任何時候(不管進食與否)血漿葡萄糖≥11.1mmol/L時,最好連續檢測3天,倘若都超出正常範圍方可考慮糖尿病。尿糖陽性≠糖尿病,如果伴有血糖略高,就應進一步複查,因為這個病患病人數劇增,應當引起關注。哪些體檢指標異常需警惕1血脂檢查膽固醇/甘油三脂/低密度脂蛋白等代表血漿中的脂肪含量,這三項指數相對偏低對身體越有益。體檢前一周的飲食對這三項都有不同程度的影響,尤其對「甘油三脂」影響很大,其次是「膽固醇」含量,再次是「低密度脂蛋白」。◆ 輕度偏高如果只是輕度增高,建議清淡飲食、多運動;如明顯增高,建議你到心腦血管專科診治。這些醫師會在最後的體檢結論中說明,如果沒特別指出讓你診治,說明目前還沒有疾病,注意飲食,多運動就行。◆ 低密度脂蛋白「低密度脂蛋白」(對身體有害的「壞脂肪」)值得高度重視,它反應整個脂肪的代謝功能,對心腦血管疾病的評估有價值。如果是心腦血管疾病患者,這項指標必須控制在2.6以下;如果是合併心臟病患者(即同時患有2項以上心腦血管疾病)哪怕只比正常指數超出0.1就必須服用相關降脂葯。2血常規許多拿到體檢報告的人,血液檢查多多少少有些不合標準。特別是裡面密密麻麻多項指數讓人摸不著頭腦。其實,對無血液病、健康的體檢者,主要關注下面四項——白細胞、紅細胞、血紅蛋白、血小板。要檢查其他多項主要方便血液科醫師做綜合診斷查考,單個指數或某幾項指數不達標,不能說明問題。◆ 白細胞【↑】增高表示機體某些部位有炎症的可能,比如,你感冒了、拉肚子都有可能影響這項指數。【↓】降低表示你的免疫功能差,也就是抵抗力較差。◆ 紅細胞、血紅細胞降低考慮有貧血的可能。◆ 血小板降低要考慮血小板減少性疾病。◆ 不少項目增高我們在血液檢查項中經常可以看到增高的情況,不用恐慌,對沒有發現其他疾病,健康的體檢者大部分都是正常情況,因為抽血前沒有喝水、沒吃早餐,導致血液濃縮,使測量指數偏高。3腎功三項以下三項指數偏低都是正常的。偏高則有下列可能:◆ 肌酐 + 尿素代表腎臟功能,如果這兩項都增高,多見於慢性腎炎、腎功能不全者。◆ 尿素如果尿素只是輕度增高,而且確定自己沒有慢性腎臟疾病,大多數屬於正常情況。如不放心,或不知道自己有無腎臟疾病,可以上醫院做尿常規檢查,看有沒有尿蛋白。◆ 尿酸偏高表明有「高尿酸血症」,平常多喝水、少進食海鮮、豆製品等高蛋白食物,否則容易發生痛風,引起關節痛、腎結石,甚至腎功能不全。4乙肝兩對半◆ 乙肝兩對半全陰說明體內缺乏乙肝病毒抗體,建議上醫院注射乙肝疫苗,獲得對乙肝病毒的抵抗力。◆ 乙肝表面抗體陽性表明以前注射過乙肝疫苗,或者曾經感染乙肝病毒,身體已經產生了抗體。此時,身體對乙肝病毒已有抵抗能力。那為何「建議3-5年再打一次疫苗」?因為乙肝疫苗的作用時間有期限。但由於個體差異大,加上注射疫苗品牌的影響,無法明確地說多長時間后一定得去注射。◆ 乙肝表面抗體弱陽性「乙肝表面抗體」是弱陽性,表明抗乙肝病毒能力減弱,建議儘快醫院注射乙肝疫苗加強一針,或再接種一次乙肝疫苗。5甲胚蛋白甲胎蛋白正常值在720個單位,如果偏高可能預示肝臟、腸道有炎症或腫瘤。除了腫瘤,一些慢性炎症也會使甲胎蛋白偏高。所以數值偏高也不要太驚慌,可以先到相關科室進一步檢查。如沒問題,則可以定期複檢,觀察甲胎蛋白是否在持續增高。6內科◆ 腹部包塊醫生是無法僅憑包塊判斷到底有哪種疾病的。因為有包塊的可能性很多,比如,經常便秘的人腸子里有大便;那個包塊是腹肌等。需要結合個人病史和其他檢查下結論。◆ 腹部壓痛腹部壓痛跟體檢醫師的力度有關,如果稍微用力本人就感到疼痛,可能是胃腸道有炎症,同樣需要結合個人病史和其他檢查下結論。◆ 肋下觸及不滿意這表示體檢者不太配合,致使檢查不理想。「肝脾肋下未觸及」則屬於正常的。不少人檢查完拿到體檢報告,根本看不懂體檢報告上的哪些指標異常,或沒啥「大問題就不管不理了。然而「小問題」,極有可能是大病的導火線。建議體檢完成後,到康康體檢網尋求專家免費解讀體檢報告,專家會給出對高危因素和干預方法,發揮體檢真正的預防價值。

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