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Zi 字媒體

2017-07-25T20:27:27+00:00
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習慣性流產是困繞孕產婦的一個很麻煩的疾病,而且,隨著環境污染的日益加重;孕前流產的逐漸增加,本病的發病率越來越多。1、習慣性流產的一般診斷包括病史詢問(內、外、產科史、代謝病史、感染中,宮內有無異物存放,有無藥物中毒,接受放射線治療等),體檢及盆腔檢查時應注意子宮大小、位置,附件情況,基礎體溫測定,宮內膜檢查,子宮輸卵管造影,必要時作宮腔鏡和腹腔鏡檢查。實驗室檢查包括血常規、血沉、血型及精液常規等。2、習慣性流產的特殊檢查1.對疑有遺傳性疾病者,夫婦雙方均應做染色體核型檢查,或進一步做夫婦的家系遺傳學調查和系譜繪製。2.激素測定,包括雌激素和孕激素、絨毛膜促性腺激素等的定量檢測。3.尿、宮頸粘液培養了解有無微生物感染。4.對於流產後妊娠物的病理解剖及細胞遺傳學的研究。5.懷疑患自身免疫性疾病者要檢測 APA 。經以上全面檢查,逐一排除常見原因而病因仍不明者,應疑為免疫性習慣性流產,需做免疫學檢查。3、習慣性流產的免疫學檢查1.首先應用混合淋巴細胞培養反應 (MLR) 及淋巴細胞毒性抗體測定,鑒別原發性與繼發性流產。2.抗精子抗體的測定。3.血型及抗血型抗體測定。4、習慣性流產的分類早期原發: 首次懷孕起,即在停經 12 周內連續 2 次自然流產;早期繼發: 曾有正常妊娠,在停經 12 周內連續 2 次自然流產;晚期原發: 首次懷孕起,即在停經 12~28 周內連續 2 次自然流產;晚期繼發: 曾有正常妊娠,在停經 12~28 周內連續 2 次自然流產。5、習慣性流產的治療孕前早期干預,小劑量激素、阿斯匹林、潘生丁、肝素聯合治療自身免疫性妊娠丟失,是一種安全、有效、合理的治療方法;輸血免疫療法治療原因不明的妊娠丟失患者,是當前比較科學、合理、有效的治療方法.尤其是靈活掌握免疫次數,不放棄失去孕前治療機會的患者,進一步提高了妊娠成功。

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