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這樣的完美牙齒排列如何獲得？1Six Keys磨牙關係、尖牙關係牙齒近遠中傾斜度牙齒頰舌向傾斜度無旋轉 無間隙頜曲線平整2怎樣建立和完成病例？選擇合適的適應症正確的診斷正確完整的方案設計矯治中的患者管理意外狀況的及時處理良好的醫患溝通和配合3矯正患者怎樣獲得牙槽骨的空間？1 拔牙2 支抗因素3 牙槽骨基骨改建能力4 矯正器因素·4矯正器因素全牙列向遠中滑動低摩擦力托槽系統5所需牙弓間隙總量排齊牙列：每解除1mm擁擠量需要1mm間隙整平spee曲線：每整平1mmspee曲線需要1mm間隙內收上切牙：每內收上切牙1mm需要2mm間隙內收下切牙：每豎直2.5度需要2mm間隙所需牙弓間隙總量=擁擠度+spee曲線深度+牙弓突度6間隙的獲取牙位+移動方向+移動量+間隙來源+timing擴弓推磨牙向遠中鄰面去釉拔牙減數正面美學比例微笑美學弧Step 1—牙列擁擠患者術前術后微笑弧對比 —Step 2—上頜前突露齦笑的改善 —Step 3—地包天的微笑改善 —Step 4—早期矯治牙列擁擠的微笑改善 —Step 5—阻生尖牙引導建頜后的笑容改善 —Step 6—開頜患者的微笑改善 —●完美的微笑=硬組織（整齊的牙列+平整的上下頜骨）+軟組織（健康的牙齦+自然的唇型）●正畸在排齊牙列的同時，還能讓口腔軟硬組織達到平衡與自然的統一，所以，正畸后的笑容才能如此陽光而釋然。●前牙數字化定位可以構建微笑弧度對於需要微笑弧線的患者，通常可以將中切牙托槽粘接位置較尖牙齦向1mm，側切牙托槽垂直位置位於中切牙和尖牙之間。微笑弧線 數字化定位微笑弧線思考：為什麼在擁擠解除后，仍然需要拔牙？ — 側貌因素 —●III度擁擠●凸面高角●中到重度擁擠的牙周病患者●拔牙正畸需要骨支抗輔助全牙弓遠中移動+擴弓拔牙與不拔牙？●正畸治療目標：●保持側貌和正面的均衡●非拔牙是以排齊牙列，以尖牙和磨牙的寬度來建立牙弓●但是，側貌的變化，是拔牙和不拔牙正畸考量的重要因素只要對牙齒多一些期待和心思，就算是小小的牙齒，也能讓生活充滿美好。古貝妮醫生四川 成都 成都市成都瑞泰口腔 口腔科