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「噓噓」，每天必做的事。當我們的尿液變了顏色，有了奇怪味道的時候，有些人不以為然，有些人開始提心弔膽，是我們的身體出問題了么？圖文無關這次，我們邀請來了四川大學華西臨床醫學院腎內科主任醫師——付平醫生，來為我們講解：噓噓與健康，究竟有怎樣的關聯？健康的尿液 正常人的尿液一般為 淡黃色，清晰透明。成人24小時尿量 1000-2000ml為正常範圍，超出 3000ml為多尿。24小時尿量小於400ml為少尿，小於 100ml為無尿。這是什麼概念呢？一瓶礦泉水大概是 500ml，如果你一天的尿量相當於2瓶—4瓶礦泉水的量則是正常。健康人的尿液氣味有微弱芳香氣味，但受食物影響。尿久置后尿素分解可產生氨臭味。如果新鮮尿液就出現了氨臭味，那麼可能說明存在慢性膀胱炎或慢性尿瀦留。 小貼士尿瀦留是一大類疾病，主要表現為膀胱內充滿大量尿液，不能排出，致下腹部膨隆或脹痛。慢性尿瀦留，主要是指膀胱內尿液長期不能完全排空，有殘餘尿存留。除了單側或雙側不完全的泌尿系統梗阻引起外，一些神經源性的膀胱功能障礙也會引起慢性尿瀦留。雖然慢性尿瀦留不同於急性尿瀦留的癥狀急重，但需要提醒大家的是，出現慢性尿瀦留癥狀時，一定要引起重視，及時就醫診治。 尿液顏色異常 尿液的顏色千姿百態，常反映了很多的問題。當你發現尿液顏色跟平時不一樣時，可以對照下表進行初步地了解。 結晶尿 當尿液中某種溶質濃度超出所處環境的溶解度時就會形成晶體析出。結合不同的溶解條件及尿pH值的情況可以鑒別其種類。在尿常規檢查中，會對尿液的pH值進行測定，這樣有助於判定尿液屬於鹼性還是酸性。對於鹼性尿來說，常見的結晶包括：磷酸鹽／碳酸鹽／尿酸鹽結晶，但這些結晶一般情況下無特殊意義。如果尿液呈酸性，常見的結晶包括：尿酸結晶（常見於痛風，食用了富含嘌呤食物的人等），草酸鈣結晶（最常見於尿路結石或是常進食植物性食物的人），膽紅素結晶（常見於膽汁淤積性或肝細胞性黃疸的人）等。總之，酸性尿中不同成分的晶體常反映了人體可能出現的問題。 小貼士痛風可能是大家再熟悉不過的疾病了，但是真正什麼樣的情況才是痛風可能大部分人並不清楚。是不是尿酸高就是痛風？當然不是，否則就不會出現兩個名詞（高尿酸血症和痛風）了，對吧？如果尿酸持續性地過高，尿酸鹽沉積於關節腔內、腎臟、皮下等部位，發生紅腫熱痛等急慢性炎症和組織損傷時，我們稱為痛風。受寒、勞累、飲酒、食物過敏、感染等都是常見的誘因，因此對於痛風患者，飲食就是關鍵的因素了。痛風患者應避免高嘌呤飲食，保持良好的體重，少喝肉湯、少飲酒，多喝水，只有這樣才能有助於痛風的病情控制，減少疾病發作的次數和頻率。渾濁尿 尿渾濁度一般分為 清晰透明、輕微渾濁（霧狀）、渾濁（雲霧狀）和 明顯渾濁4個等級。雲霧狀尿多見於尿路結石、血尿和尿路感染等。 絮狀尿常見於細菌感染， 乳狀渾濁尿見於絲蟲病、淋巴管破裂或腎病等。 小貼士尿路結石顧名思義就是尿路長「石頭」了，人體從腎臟到最後尿的出口的任何一個部位都可能長結石，根據不同部位我們可以將其命名為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石。尿路結石很常見，不痛的時候絕對沒人管，但是一旦石頭卡在了某個位置，那就是痛不欲生。 結石怎麼形成的呢？簡單來說就是各種能夠形成石頭的物質在尿中太多了，尿液稀釋不過來，於是多的就聚集在一塊逐漸形成了結石。飲食、感染、藥物等均可以影響形成結石。結石治療除了手術治療還有藥物和飲食治療等方法。藥物手術什麼的放心交給專業的泌尿外科醫生，這裡普及一下飲食療法。針對小結石和防治各種結石最簡單的辦法就是大量喝水，在沒有其它疾病飲食要求的情況下，可以將每日飲水量定在2.5-4L左右，這樣可以顯著的降低結石繼續生長，也有助於預防結石複發。另外，平時的飲食需要根據你自身結石的種類，由醫生給出最好的方案，切不可盲目地提高鈣的攝入，有時候反而起反作用，加速結石的生長。 泡沫尿 尿中起「泡泡」不一定是有問題的表現，如果尿液泡泡經過一定時間靜置仍不消散，則可能因為尿液中含有蛋白引起，提示腎臟可能存在問題。 「爛蘋果味」尿液某些特殊的氣味的確反映了一些問題。對於尿液中有 「爛蘋果味」，這常見於 糖尿病酮症酸中毒的病人。患病人群就是糖尿病尤其是 I型糖尿病患者最為常見。出現了 酮症酸中毒的糖尿病患者病情很兇險，需要立即就醫，及時進行處理。 尿分叉 尿分叉多為 外科問題。說是問題，其實在很多情況下正常人也會出現。男性偶爾小便出現分叉是正常的。另外，在男性射精后，也常常會出現尿分叉的現象。但如果長期存在尿分叉，並伴有不適感，則需要就醫排查相關疾病。在 前列腺炎、尿道炎、尿道結石等情況下可能就會出現持續的尿分叉。 小貼士前列腺炎主要分為慢性與急性，根據不同的病因有更細緻的劃分。前列腺炎患病人群以慢性為主。慢性前列腺炎是泌尿外科門診很常見的疾病。和前列腺增生肥大常見於老年人不同，慢性前列腺炎多發於青壯年。大多數患者會出現不同程度的尿頻，尿急，尿痛以及尿道不適或燒灼感。其實任何疾病沾到慢字就都會比較麻煩，治得麻煩，好也不一定好得乾脆。這個經驗同樣適用於慢性前列腺炎。無論是什麼樣的前列腺炎，醫患雙方配合進行治療是核心。對於患者來說，最重要的是心理疏導，建立信心，建立良好的生活習慣，如忌酒，忌辛辣，避免久坐，每晚熱水坐浴等都有助於治療效果的提升。此外，轉移注意力，例如參加體育鍛煉，還有適度的性生活等都可以有助於前列腺炎的治療。剩下的吃藥啥的就安心交給醫生吧。文章授權轉載自微博@付平_華西