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高血壓用藥不是小事by 孫龍宇高血壓用藥高血壓是一種常見的慢性疾病，用藥應遵循小劑量開始.優先選擇長效製劑,聯合應用及個體化四原則。使用降壓藥初始計量應採用較小的有效劑量，根據疾病需要增加劑量。長效VS短效降壓藥需長期或終身應用,所以要儘可能使用長效製劑，優先選用24小時降壓，一天一次給葯的藥物，以有效控制夜間血壓與早晨血壓。聯合用藥根據情況選擇聯合用藥以增加降壓效果，降低不良反應。目前常用的降壓藥有以下幾種鈣通道阻滯劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。介紹一下降壓藥的種類1血管緊張素轉換酶阻斷腎素血管緊張素系統發揮降壓作用，常用的有依那普利、卡托普利、貝那普利等。此類葯使用於心力衰竭、心功能不全、代謝綜合征等患者。最常見的不良反應為持續性乾咳且多見於用藥初期；禁用於高血鉀症患者及妊娠期婦女。鈣通道阻滯劑其藥理作用阻斷血管平滑肌細胞上的鈣離子通道起到擴張血管而降低血壓，常用的有硝苯地平、尼群地平、氨氯地平等。常見的不良反應心跳加快、水腫、面部潮紅等；心動過速與心力衰竭的患者慎用。3利尿劑通過利尿排水、降低高血容量從而發揮降壓作用。臨床常用氫氯噻嗪、吲達帕胺等。利尿劑尤適用於老年患者及單獨收縮期高血壓或伴心力衰竭的患者。不良反應長期應用可引起低血鉀，故應定期檢測血鉀並適量補鉀。該類藥物禁用於痛風症患者、腎功能不全患者應慎用。4β受體阻滯劑主要通過抑制過度激活的交感神經活性、抑制心肌收縮力、減慢心率起到降壓作用，常用的有美托洛爾、比索洛爾等該類葯適用於伴快速心律失常、慢性心率衰竭、冠心病心絞痛患者。常見的不良反應疲乏、胃腸不適等，哮喘患者慢性阻塞性肺炎慎用。更多關於安全用藥方面的問題，歡迎您撥打86977026進行諮詢。藥師在您身邊。青島開發區第一人民醫院地址：青島市黃島區黃浦江路9號 長按指紋 > 識別圖中二維碼 > 添加關注仁心醫術 關愛生命