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有人問醫生，為什麼每年體檢，最終還是得了癌症！難道癌症是一下形成的？當然不是，癌症的形成有一個過程，短則數月，長則數年，癌症也不是由正常細胞一躍形成的，它的演變有個過程，大多是正常細胞，癌前病變，再到癌。很多人體檢，因為不夠全面或選擇的檢查不對，有可能導致無法查出癌症，有些人體檢，已經查出了癌前病變，但未重視，時間長了，也會變癌。下面，我們就和大家聊聊常見的四種小病變。第一，肺部結節。很多人在查肺部ct的時候往往會發現肺部結節，當然，很多都是良心的，但這不意味著就可以不聞不問，如果沒有動態觀察，一部分性質不明的小結節可能癌變，我們曾碰到一名肺部結節患者，剛開始發現時只有拇指那麼大，兩年後來複查已經有拳頭大了。第二，大腸息肉。並不是所有的大腸息肉都會癌變，但是對於大腸腺瘤性息肉，癌變的可能性卻是很大的，特別是直徑超過一厘米的大腸腺瘤性息肉，不處理的話，可能五到十年左右就會變成大腸癌。第三，殘胃炎。什麼叫殘胃，就是既往因胃癌等疾病行胃大部分切除術，剩下的胃就稱為殘胃，殘胃最常見的就是殘胃炎，這是一種癌前病變，因為長期會膽汁反流及幽門螺桿菌的影響，一部分患者如果不重視，10到20年左右殘胃炎可能會轉變為殘胃癌。第四，Barrett食管。它同樣是一種癌前疾病，是指在食管上皮損傷修復的過程中，食管鱗狀上皮被特殊的柱狀上皮所替代，就形成了Barrett食管，這種上皮的化生稱為腸上皮化生，伴隨疾病進展可進一步發展為異型增生，並最終進展為腺癌。如何避免小病轉化為大病？一定要選對檢查，目前針對肺癌最佳的篩查方式不是胸片，而是低劑量肺部CT，針對食管、胃腸腫瘤最佳的篩查方式胃腸鏡，這時做任何CT都檢查不出來早期病變的，如果能檢查出現，那也是晚期了。選對了檢查，就要定期入院隨訪，一般發現癌前疾病後要求每6個月隨訪一次。積極干預治療，目前大腸息肉可以在腸鏡下直接切除，肺部結節如果持續長大，也可以進行胸腔鏡下切除，殘胃炎和Barrett食管如果出現了重度不典型增生，也可以內鏡下切除。本文為作者原創，未經授權不得轉載