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肝癌(liver cancer)是指發生於肝臟的惡性腫瘤，包括原發性肝癌和轉移性肝癌兩種，人們日常說的肝癌指的多是原發性肝癌。原發性肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一，根據最新統計，全世界每年新發肝癌患者約六十萬，居惡性腫瘤的第五位。原發性肝癌按細胞分型可分為肝細胞型肝癌、膽管細胞型肝癌及混合型肝癌。按腫瘤的形態可分為結節型、巨塊型和瀰漫型。 肝癌是死亡率僅次於胃癌、食道癌的第三大常見惡性腫瘤，初期癥狀並不明顯，晚期主要表現為肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等癥狀。臨床上一般採取西醫的手術、放化療與中藥結合療法，但晚期患者因癌細胞擴散而治癒率較低，因此要做到肝癌的早期發現、早期診斷、早期治療。一 肝癌病因（一）病毒性肝炎（50%）：流行病學統計表明，乙肝流行的地區也是肝癌的高發地區，患過乙肝的人比沒有患過乙肝的人患肝癌的機會要高10倍之多。（二）酒精（35%）：俗話說「飲酒傷肝」，飲酒並不是肝癌的直接病因，但它的作用類似於催化劑，能夠促進肝癌的發生和進展。（三）飲食相關因素（15%）：肝癌的發生與生活習慣息息相關。長期進食霉變食物、含亞硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促發肝癌的重要因素。總的來說，原發性肝癌的病因至今未能完全闡明，但已證明與以下因素密切相關：1、病毒性肝炎：長期的臨床觀察中發現，肝炎、肝硬化、肝癌是不斷遷移演變的三部曲。近來研究表明，與肝癌有關的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(BCV)，而其中又以乙型肝炎最為常見。2、酒精：有長期酗酒嗜好者容易誘發肝癌。這是因為酒精進入人體后，主要在肝臟進行分解代謝，酒精對肝細胞的毒性使肝細胞對脂肪酸的分解和代謝發生障礙，引起肝內脂肪沉積而造成脂肪肝。飲酒越多，脂肪肝也就越嚴重，進而引起肝纖維化、肝硬化、肝癌的發生。如果肝炎患者再大量酗酒，會大大加快加重肝硬化的形成和發展，促進肝癌的發生。3、飲食相關因素：黃曲霉毒B1是目前已被證明有明確致癌作用的物質，主要存在於霉變的糧食中，如玉米、花生、大米等。另外當攝食大量的含有亞硝酸鹽的食物，亞硝酸鹽在體內蓄積不能及時排出，可以在體內轉變成亞硝胺類物質，亞硝酸鹽含量較高的食物以煙熏或鹽腌的肉製品為著，具有明確的致癌作用。同時肝癌的發生也與遺傳因素、寄生蟲感染等因素相關。肝癌預防（一）日常預防：1 避免情緒波動，保持樂觀的精神狀態，應盡量避免或減少引起情緒波動的各種刺激活動;2 避免過度勞累：過度的腦力或體力勞動不僅可使肝癌患者機體的抵抗力降低，促使癌症的複發或轉移，而且可加重肝功損害，導致病情惡化;3 戒除不良的生活方式或習慣：忌煙忌酒，不吃霉變的糧食，少吃腌制肉製品等;4 生活規律，日常起居，戶外活動，飲食營養，身體鍛煉，規律化;5 避免感染乙肝和丙肝。肝癌的防治任重而道遠。（二）專業指導：1、對於有乙肝、丙肝等肝病病史的患者應該定期複查血AFP水平和肝臟B超，對肝癌做到早發現、早診斷、早治療。2、對於肝炎基礎上發展而來肝癌患者，應注重抗病毒治療的重要性，儘早抗病毒治療能有效控制肝癌的進展。3、一旦確診肝癌，應根據腫瘤的大小、部位、有無肝內外轉移及患者全身情況選擇合理的肝癌個體化治療方案。目前手術切除仍然是肝癌治療的最有效手段。多模式的綜合治療和多學科團隊聯合診療能明顯改善患者的預后。4、肝移植是一種有效根治肝癌的手段，尤其適用於合併肝硬化，肝功能失代償的小肝癌患者，但對於晚期肝癌應嚴格把握其適應證。5、肝癌手術后定期複查非常重要，應定期進行影像學檢查以及動態檢測AFP變化。