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2017-07-25T20:27:27+00:00
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病從口入!一家大小圍坐一起吃飯,又不用公筷,容易造成疾病相互傳染。幽門螺桿菌感染就是其中一種常見的「共餐」傳染細菌。它紮根於人體的胃黏膜表面,除了能誘發消化性潰瘍、慢性胃炎,嚴重會出現胃癌、胃MALT淋巴瘤,還可以引起缺鐵性貧血、特發性血小板減少性紫癜。那麼,如何早期發現幽門螺桿菌?一旦感染它,能不能根治?警惕感染幽門螺桿菌的三大途徑廣州市第一人民醫院消化內科主任醫師王紅介紹,幽門螺桿菌(英文簡稱HP)主要通過口-口、糞-口途徑傳播。市民要注意生活中可能感染幽門螺桿菌的三大途徑:一是進食了被幽門螺桿菌污染的水或事物;二是共餐可能傳播幽門螺桿菌,細菌從感染者口腔經餐具一菜或湯中一未感染者口腔;三是接吻時可能傳播幽門螺桿菌。家庭預防幽門螺桿菌感染,重在飲食衛生,建議使用公筷或者分餐。特別是幼兒食物,父母不要用嘴試吃或嚼碎后喂孩子,以免將病菌傳染給孩子。「吹口氣」可知有無幽門螺桿菌市一院消化內科副主任醫師陳慧婷介紹,目前最常用的幽門螺桿菌檢測手段主要有兩種:快速尿素酶試驗和呼氣試驗。快速尿素酶試驗:在胃鏡幫助下採集胃組織樣本,再用生物化學檢測方法確定幽門螺桿菌的存在 。呼氣試驗:患者只需服用一種特殊處理的膠囊,然後呼口氣做檢測即可。此方法簡單、快捷,準確性高。五種人需要進行根除治療對於幽門螺桿菌,患者最擔心會癌變。其實,經過規範診治,90%以上的幽門螺桿菌感染可以根除。陳慧婷表示,出現消化性潰瘍、慢性胃炎伴消化不良癥狀、胃MALT淋巴瘤、特發性血小板減少性紫癜、不明原因的缺鐵性貧血等情況,患者應該考慮進行根除治療。患者在治療前需要進行評估,制定個體化治療方案:1、出現了消化道出血、持續嘔吐、消瘦、吞咽困難、吞咽疼痛、腹部包塊等報警癥狀,45歲以上應該先進行胃鏡檢查,再進行治療。2、45歲以下,如果沒有出現消化道疾病的「報警」癥狀,可以根據醫生建議直接進行根治。3、其他情況,也是需要根據每個個體的情況進行嚴格的評估。治療結束4周后必須複查進行根除治療的患者必須堅持規範化的治療,一般需要10—14天的治療,根除率可以達到90%以上。根治幽門螺桿菌感染推薦採用四種藥物聯用,通過兩類種抗菌藥物用於殺滅Hp,同時配合抑制胃酸的藥物,抑制胃酸分泌,使幽門螺桿菌失去適宜的生活環境,還需要配合鉍劑的使用,避免抗生素耐葯。在用藥期間,必須戒煙,否則會影響幽門螺桿菌的根除率。陳慧婷強調,在幽門螺桿菌根除治療結束至少4周后,患者應到醫院複查。符合下述三項之一者才可以判斷為根除:指標1:13 C-或14 C-UBT陰性;指標2:HpSA檢測陰性;指標3:於胃竇、胃體兩個部位取材的RUT均陰性(通訊員:黃月星)

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