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全面二胎開放后，高齡產婦和極高齡夫婦生育需求的增加無疑是生殖專家面臨的一個巨大挑戰。想要孩子，身體卻不盡人意，這時候輔助生殖該扮演什麼樣的角色？極高齡夫婦多周期取卵成功率只有5%-10%浙江大學醫學院附屬婦產科醫院生殖內分泌科主任、浙江省輔助生殖技術質量控制中心常務副主任朱依敏教授圍繞極高齡夫婦助孕的倫理問題及對策開展了一場精彩講座。對45歲以上想要再生育的極高齡夫婦，她不建議「冒險」。兩年前，49歲的王女士想再生一個自己的孩子。這個想法時時縈繞在她腦海里，揮之不去，幾乎讓她瘋狂。她知道以自己和老公的年齡，自然受孕幾乎不可能，於是到浙大婦院尋求輔助生殖技術的幫助，希望能做試管嬰兒。然而，經仔細評估后，朱依敏教授不得不告訴她，她這個年紀已經很難取出正常可用的卵子。如果還想生孩子，不如使用贈卵。「我不要贈卵，贈卵生的孩子似乎和我就沒有血緣關係了。」王女士再三懇求。於是，從兩年前開始，王女士就一次又一次的嘗試取卵。每到排卵周期，她就會跑到浙大婦院，結果卻一次又一次的失望：要麼是空卵、要麼卵子異形無法受精、即使受精成功胚胎形成了，放進子宮內仍然失敗。這兩年裡，王女士已經受了19次的打擊。今年春節剛過，朱教授所在的生殖內分泌科特地開會討論，要不要再給王女士取卵了。因為人工取卵畢竟對人體有些傷害，花費也很高。「這不僅是身體要承受一次次的取卵、移植所帶來的痛，更是心理上的煎熬。」朱依敏說，每次嘗試都是一次希望，最終都以失敗高中，壓力可想而知。朱依敏教授說，隨著年齡的增長，一般女性從35周歲開始，卵巢功能開始下降，儘管能成功自然懷孕，但是畸形率卻是越來越高；到了45周歲以上，自然受孕的幾率也變得很低，幾乎是千分之一的概率。她提到，45周歲以上的女性，做一次胚胎移植99%以上是失敗的；做多次移植，也僅有5-10%的人可能會成功。成功移植后，還有70-80%的概率會流產，就算沒有流產，最後孩子也可能會被查出其他問題。所以，她建議極高齡夫婦在考慮再生問題上還是要慎重。如果確有生育需求，也必須在進行孕前評估和充分告知助孕技術的風險與潛在問題的基礎上進行知情選擇，在確定要助孕后需選擇合適的助孕方式和嚴格的孕期管理，並且對子代進行健康隨訪。