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「我每晚沾床就睡，夜裡打雷也驚醒不了我。」市民王先生剛結婚時，王太太受不了他的鼾聲，甚至為此吵了不少架。可隨著時間推移，王太太漸漸習慣了王先生的鼾聲，有時候王先生出差在外，聽不到鼾聲，王太太甚至有點失眠。當大家都羨慕他們的感情時，王先生髮現，最近自己怎麼都睡不夠，哪怕晚上睡足八小時，早上起來也還是渾身無力。這到底是怎麼回事呢？打鼾並不代表睡得香一個人睡得很香，人們往往用「鼾聲如雷」來形容，認為呼嚕打得越響，就睡得越沉。事實真的如此嗎？市中醫院心血管內科醫生管霞飛指出，打鼾響亮，不僅不是意味著睡得香，而且其中暗藏著睡眠呼吸暫停的隱患。現實中，打呼嚕往往被忽視，大部分人不了解這對睡眠質量和人體健康的危害，也很少有人會因為打鼾而主動到醫院看醫生。「但是，如果鼾聲時斷時續、不連貫，有口鼻氣流減弱或暫停，是一種惡性打鼾。」管霞飛強調，如果早晨一覺醒來，總覺得萎靡不振、精神不容易集中、血壓升高甚至頭疼，這些「危險信號」提示你可能已經患上一種以打鼾為癥狀的疾病，即睡眠呼吸暫停綜合征。睡眠呼吸暫停自身無法察覺，周圍人也容易忽視。睡眠呼吸障礙主要有兩種表現，一種是單純打鼾，另一種是打鼾伴隨呼吸暫停，後者我們稱之為睡眠呼吸暫停。只要是出現呼吸停止達10秒以上，就計為發生了1次呼吸暫停；如果每晚7個小時睡眠中發生30次以上，或每小時發生5次以上，就要考慮為睡眠呼吸暫停。當然還要結合其他的臨床表現來分析，如白天睏倦、口乾舌燥、血壓升高、記憶力減退等。什麼原因引起打鼾？據管霞飛介紹，引起打鼾的因素很多，比如呼吸中樞調節功能異常、上下頜骨發育異常、扁桃體過大等。大多數患者睡覺打呼嚕的原因都是因為氣道狹窄造成的，如氣道先天發育異常、鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、腺樣體肥大等，這些原因會造成鼻、咽喉處氣道狹窄，導致氣流不暢從而導致晚上睡覺打呼嚕。肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一。由於肥胖者的氣道要比正常人要狹窄，在白天清醒的時候，咽喉部肌肉收縮時氣道保持開放，因而不會使氣道受到堵塞。但是晚上睡眠時神經興奮性下降，肌肉鬆弛，咽部組織堵塞，使上氣道塌陷，當氣流通過狹窄部位時，就會產生渦流還引起震動，就這樣陣陣鼾聲也就產生了。打鼾是健康「隱形殺手」打鼾不僅影響患者的睡眠質量，更和多種系統的疾病發生與發展密切相關，可以說得上是人體健康的「隱形殺手」。危害一：引起高血壓。高血壓是引起心腦血管疾病的最重要的因素。據研究，原發性高血壓患者20% ~30%是由睡眠呼吸暫停引起的，至少30%的高血壓患者會打鼾，45%~48%的打鼾患者存在高血壓，打鼾是獨立於年齡、體重、飲食、遺傳等因素的高血壓發病因素之一。打鼾引起高血壓的原因認為是與胸內負壓增加、低氧血症和高碳酸血症及片段睡眠有關,因這些因素可使睡眠中某些神經功能興奮、小動脈收縮、心輸血量增加，從而引起肺循環、體循環壓力增大，產生肺動脈甚至全身動脈壓力周期性升高，從而導致原發性高血壓。危害二：引起睡眠障礙。打鼾患者易於失眠，打鼾由於反覆出現呼吸暫停，導致反覆的微覺醒，造成正常睡眠結構的破壞,淺睡及微覺醒增加,而深睡眠減少，夜間不能充分休息，導致白天嗜睡，精力不充沛，頭昏頭沉，記憶力、判斷力、注意力等都會下降。危害三：引起高血糖、肥胖。打鼾除了引起高血壓外還容易導致高血糖、肥胖等情況發生。打鼾可引起低氧血症及高碳酸血症，交感迷走神經功能興奮，血管收縮，兒茶酚胺釋放增加，糖、脂肪代謝紊亂，可造成多系統器官損害，導致高血壓、高血糖、肥胖等。改變習慣和環境因素通過改變生活習慣和環境因素，可以在一定程度上預防睡眠呼吸障礙疾病的發生髮展。首先要控制體重，體重的減輕可以降低發生睡眠呼吸障礙的風險，適量減肥，肥胖是導致打呼嚕的重要危險因素之一，減肥對降低呼吸暫停指數，提高功能殘氣量，提高血氧飽和度，減少睡眠中斷，改善鼾症病人癥狀有積極療效。同時，建立側卧位睡眠的習慣，對於預防和減輕打鼾有一定幫助。盡量採取側卧睡眠，避免仰卧睡眠，來減輕氣道的壓力，改善通氣。如果癥狀比較重，單純依靠上述措施也不能有效控制癥狀的，應該到專業的醫療機構進行診治。另外，注意戒酒，可降低上氣道擴張肌的活性，降低上氣道擴張肌對低氧、高碳酸血症的反應性，從而使上氣道發生塌陷阻塞。乙醇能抑制醒覺反應，提高醒覺反應的閾值，延長呼吸暫停時間。