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後台上，經常有朋友給我留言：感覺我的舌苔有點厚，口腔也有異味，是不是身體有問題啊？舌頭上長了些紅點點，好像張地圖，怎麼辦？那今天我們就來講講關於舌頭的那些事。都說「舌頭是人體的一面鏡子」。舌診也是中醫望診的重要部分，可作為診斷疾病的指標。中醫們到底通過舌頭的哪些變化來確診疾病種類的？舌質和舌苔。舌質就是舌體，舌頭的肌肉經絡組織；舌苔就是舌頭上一層淡白色的東西，主要由舌黏膜上脫落的角化細胞、殘留的食物殘渣、生長於其中的細菌等微生物共同組成。健康的舌頭，應該是這樣的：◦顏色淡粉、質地柔嫩、活動自如；◦舌苔淡白而均勻，乾濕適中。所以說，看舌苔能辨識疾病，這是有一定道理的。舌頭的常見變化有哪些？一、舌頭髮白舌苔變白可分兩類。最常見的一種，是舌頭表面的舌苔增厚。口腔衛生差、唾液減少、長時間不進食，會導致舌苔過多積累在舌面上。諸如感冒、全身感染等疾病，也有可能通過影響到正常新陳代謝，導致舌苔過多。另外一種是舌質淡白，如果這類人還伴有心律失常、乏力、心衰等癥狀，提示可能患貧血性心臟病。二、舌頭上長白斑01.口腔念珠菌病舌頭會出現白色、藍白色絲絨狀或凝乳狀斑片，稍稍用力可擦掉，並露出粘膜糜爛面和輕度出血。另外，還常常伴有口角潮紅、皸裂等口角炎癥狀。口腔念珠菌病，常見於免疫力下降或者口腔菌群失調的人群，如：•體弱的老人；•長期戴假牙卻不注意口腔衛生；•營養不良、內分泌紊亂者；•長時間服用強效抗生素或激素、免疫抑製劑等病人；•艾滋病病人。02.口腔白斑病口腔粘膜或舌頭出現了乳白色隆起的斑點，表面略粗糙。口腔白斑病可能是一種癌前病變，以下的9類人群，癌變傾向較高：◦吸煙史長、吸煙量大的人；◦60歲以上的老年人；◦不吸煙的女性，尤其是年輕女性發生口腔白斑，惡變的幾率大；◦白斑長在舌緣、舌腹、口角和口底區域；◦白斑伴有潰瘍或糜爛者；◦白色念珠菌感染者；◦病理檢查出有上皮異常增生者；◦有疼痛感，刺激痛或自發痛；◦長口腔白斑病的時間長。三、舌頭髮紅健康的舌頭應該呈現出淡粉色，一旦淡淡的舌苔全部消失，整個舌頭通紅，這是萎縮性舌炎。它常常發生在有全身疾病的中老年婦女身上，可能是因為貧血、營養缺乏、乾燥綜合征、念珠菌感染等，導致舌乳頭萎縮而呈現紅紅的狀態。在臨床上，有些患心血管疾病的人也可能會出現舌頭髮紅的現象，並且，病人多伴有心煩、心慌、早搏、心動過速等不適癥狀。四、猩紅熱舌頭表面可見有「楊梅舌」——舌頭泛紅、粗糙，還伴有發熱、畏寒、頭痛、噁心、嘔吐、咽痛等癥狀，可能是猩紅熱的表現。當然，舌頭變紅未必是病，也許你只是吃了個紅色食物而已……五、舌頭髮黑舌頭上有一種叫做絲狀乳頭的結構，正常情況下，處於生長和脫落的動態平衡中。當新陳代謝發生紊亂，這些絲狀的毛毛就會不斷長長，醫生管這叫「毛舌」。如果恰好伴隨著念珠菌感染，就可能發黑，稱作「黑毛舌」。此外，長期使用抗生素以及含抗生素成分的漱口水，也容易導致舌頭髮黑。六、地圖舌某些地方發白，舌面上鼓起了紅色星點，某些地方發白，舌苔不規則地大片脫落，就像一幅地圖一樣，並且還特徵性地四處轉移，變換形狀。這種疾病和遺傳、免疫、精神心理、內分泌等因素有關。但是地圖舌預后良好，並且沒有明顯不適，不需要治療。但如果超過兩周這些斑點還不消失的話，記得讓口腔科醫生檢查一下。七、舌頭潰瘍舌頭上的潰瘍經常長在舌頭的邊緣和下面，尖銳的牙尖、假牙常常磨到的地方，可能會出現的創傷性潰瘍，這種潰瘍，是可以避免的。另外，腫瘤手術、放化療后的病人更容易出現潰瘍，需要專科使用對症藥物，減輕痛苦。是的，通過看舌頭，的確能了解一些身體狀況。如果發現自己或身邊有人的舌苔出現了這些異常改變，要留意。及時詢問專業醫生，並檢查明確原因，是正確的做法。另外，記得在刷牙的時候，順帶清潔一下舌頭，維持口腔中良好的衛生狀況。舌背黏膜很容易沉積細菌和食物殘渣，而舌苔是舌背黏膜的一部分，長期不清潔可導致蛀牙、牙周炎，還會產生口臭。平常在刷牙時，直接用牙刷刷舌頭的表面，就能清潔舌苔了。可以用牙刷正面或帶有粗糙面的背面輕柔拂刷，從里往外。注意，拂刷一次即可，不需要把白色舌苔都刷掉，令舌頭呈現紅色，否則會損傷味蕾等組織。