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Zi 字媒體

2017-07-25T20:27:27+00:00
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一般情況下乙型肝炎患者自身的免疫能力較強,依靠自身的免疫力,完全可以清除體內的乙肝病毒。急性乙型肝炎患者不需要治療。應注意休息、液體平衡和均衡營養。重症患者可能需要住院,但較罕見。對大多數人而言,慢性乙型肝炎現在還不能根治,治療方法並不能治癒乙型肝炎感染,而只是抑制病毒的複製。因此,大部分開始接受乙型肝炎治療的人必須終生服藥。治療目的是降低併發症的風險。治療可以減少乙肝病毒載量和乙肝e抗原(HBeAg)由陽性轉陰性和/或轉為e抗體,同時改善肝酶水平,有助於預防肝硬化、肝功能衰竭和肝癌。許多專家預計,根治乙型肝炎病毒(HBV)的藥物可能在幾年內面世。以下列出目前可用於乙型肝炎的治療方案:恩替卡韋拉米夫定干擾素α-2b阿德福韋酯聚乙二醇干擾素α-2a替諾福韋艾拉酚胺富馬酸替諾福韋酯世衛組織建議使用口服藥物。和其它藥物相比,很少導致耐藥性,易服用(每天一片),而且副作用小,只需要有限監測。什麼時候開始治療及使用哪種治療取決於慢性乙型肝炎所處階段。需要考慮因素包括HBeAg狀態、乙型肝炎病毒載量,ALT水平、肝活檢結果(如果已經進行)和年齡。其他健康因素——例如可能懷孕或某些合併症(丁型肝炎、艾滋病)——也會影響治療的選擇。聚乙二醇干擾素是合併感染乙型肝炎的目前唯一有效治療方法。如果合併感染艾滋病毒,需要綜合考慮乙型肝炎與艾滋病。美國肝病研究協會(AASLD)制定了一些基本指南,2016年1月進行了更新,可以幫助患者及醫護人員了解何時開始治療和使用哪些藥物。慢性乙型肝炎患者應按處方按時服藥。漏服可導致病毒對藥物耐葯。過早停葯也可能導致乙型肝炎病毒載量和肝酶迅速增加,從而可能損害肝臟並導致重度癥狀出現。乙型肝炎患者體內病毒對其藥物產生耐葯時也可能發生這種情況。對於接受治療的慢性乙型肝炎患者,醫務人員需定期密切監測。本內容為醫伴旅版權所有,轉載請註明出處本內容根據國內外最新發表的文獻整理而成,因篇幅所限,略去參考文獻。如需進一步了解參考文獻之內容,請發郵件至service@1blv.com醫伴旅:尋找優質醫療資源,伴你走上康復之旅

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