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2017-07-25T20:27:27+00:00
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你有沒有這樣的經驗,耳朵里突然有「嗡~~」的聲音,有時還伴著頭部的酸脹感,攪得人心煩意亂。這就是耳鳴!!耳鳴是什麼?耳鳴是指未有外源性聲刺激,但感覺耳內、頭中存在聲響的主觀感受。目前多從心理、生理角度找「病因」,如經過耳鼻喉科檢查、聽力學檢查、耳鳴音調和響度匹配、前庭功能檢查、全身檢查(如頸椎、心血管、內分泌系統等),來確定或基本確定病因。從中醫角度,耳鳴的認識和治療較豐富,其認為耳鳴是全身人體臟腑功能失調的表現,分實證、虛證。實證肝膽火旺、感受外邪、肝氣鬱結、痰濕困阻、氣滯血瘀等證型。虛證氣血不足、脾胃虛弱、腎精虧虛等證型。中醫又有「耳鳴乃耳聾之漸也」,所以耳鳴往往是耳聾的預兆或相兼癥狀,亦可能是顱內病變先兆。長期耳鳴易產生思維、情感、聽力、睡眠、注意力等多種病變,引起的病變又反過來影響耳鳴的發作,從而降低生活質量,應當引起足夠重視。耳鳴的不同病根肝膽火旺型此類耳鳴類似潮水、狂風、打雷之聲,耳鳴時輕時重,常見性情暴怒之人,突發后常兼有夜寐不安、頭痛眼脹、眩暈、目紅面赤、口苦咽干、煩躁不寧等癥狀。這類患者情緒自控力較差,中醫有:「怒則氣上」,「暴怒傷肝」,導致肝失調達,氣鬱結化火,上擾耳竅。治療來說,需安定情緒,調整心態,配合中醫清肝降火之處方,比如龍膽瀉肝湯或者梔子清肝湯加減等。平時飲食清淡,保持心情舒暢。可用菊花、石菖蒲泡茶飲用,同時維持基礎病治療,比如血壓的控制。腎精虧虛型此類耳鳴特點多如蟬鳴之音,由輕漸重,安靜明顯,容易心煩失眠,聽力減退,伴隨腰虛酸軟,夜尿頻多,時有頭昏眼花,記憶減退。臨床觀察發現,此類患者50-70歲較多,很大一部分人有聽神經傳導及腦幹功能障礙。中醫理論講「腎主精,開竅於耳,耳為腎之官,腎氣通於耳」。此類患者多因後天失養,或房事不節,或年老腎精不足所致。對此類患者,中醫講究肝腎同補。建議平時少辛辣傷陰之品,多食滋補肝腎、填精益髓之品,如桂圓、黑豆、黑芝麻、核桃等,睡前亦可熱水泡腳、按摩湧泉穴的習慣,泡腳最好能中藥浴足(如杜仲、牛膝、淫羊藿、山茱萸、菟絲子、何首烏等湯藥),配合按摩及溫灸合谷、腎俞、湧泉、背俞、百會、三陰交、足三里等穴位。脾胃虛弱型此類耳鳴特點常在勞累后加重,或者常見於蹲下起立時,發作時耳內有空虛作響、耳周顱面發涼的感覺,伴倦怠乏力,平時素食少,食后腹脹,大便糖稀不成形,面色萎黃欠紅潤。中醫理論講脾主升清,脾胃虛弱,清氣不升,耳竅不能榮養。此類患者治療上予以健脾益氣、昇陽通竅為主,可選擇補中益氣湯或者益氣聰明湯加減。飲食上少肥甘、辛辣及寒涼生冷傷脾胃之品,可適量用中醫藥膳調理,諸如党參、黃芪、白朮煲瘦肉粥養脾胃之氣。氣滯血瘀型耳鳴時間持續,伴耳痛、頭痛,或有外傷史,可觀及其舌質暗紅或有瘀點,舌下脈絡瘀青。宜活血行氣,我們常可用「耳穴壓豆」達到不錯的療效,以王不留行貼於耳輪取穴處達到疏通經脈,運行氣血作用。亦可用丹參、田七、川芎作為葯膳,如田七雞湯、三七粉沖服等。肝氣鬱結、氣鬱化火型耳鳴常在煩躁、焦慮、或情志不暢時誘發加重,常伴隨失眠多夢,口乾口苦,治以疏肝解郁、行氣通竅為主,選用逍遙散加減,配合情緒疏導。今天是愛耳日,重視耳疾,學會自我調養。居家耳鳴通用療法鳴天鼓:兩手掌心緊貼兩耳,兩中指相接觸,兩食指抬起疊放在中指上面,食指用力下滑,重重叩擊在後腦勺枕部,可聽及洪亮清晰之聲如擊鼓,此有疏通經絡、運行氣血作用。鼓膜按摩:兩手掌心緊貼兩耳輕輕按壓,每秒2次,手法輕柔,避免過度施壓引起耳痛,此法可疏通耳部氣血。壓耳屏:如果耳鳴的聲音比較輕,可以試試壓耳屏(耳朵上遮擋耳道的小凸起),耳鳴可以很快消失。如果耳鳴響個不停,影響情緒、工作、學習和生活,就要早點去正規醫院去檢查,讓醫生看看幕後黑手到底是誰。

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