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2017-07-25T20:27:27+00:00
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阿司匹林具有鎮痛、抗炎、抗風濕等功能, 無成癮性。它不僅用於止痛, 並且還用於防治冠心病、腦中風。其主要副作用是引起胃腸道不適, 可在飯後服用以減輕不適癥狀。但對胃和十二指腸潰瘍的患者不宜用阿司匹林, 孕婦和哮喘病人宜慎用, 飲酒前後也不宜服用。去痛片去痛片是一種含有氨基比林、非那西丁等成分的復方片劑, 有解熱、鎮痛和抗風濕的作用, 對頭痛的發作治療有效。百服寧、必理通、泰諾止痛片、撲熱息痛 其有效成分主要是乙醯氨基酚; 散利痛的主要成分也為乙醯氨基酚。這類葯的不良反應少, 對胃無刺激性僅是偶爾出現過敏反應, 如皮疹。安乃近安乃近為氨基比林和亞硝酸鈉的加成物, 主要用於退熱及各種疼痛。但本葯不宜連續服用, 因有可能致肝、腎功能損害; 此外尚可致藥物皮疹、白細胞減少等。消炎痛消炎痛的止痛和退熱作用較阿司匹林強, 對關節痛、肌肉痛、頭痛等均有效。可應用於感冒、發熱、枕大神經炎、血管炎等引起的頭痛。其副作用和阿司匹林相似, 但較阿司匹林為重, 所以只有在患者不能耐受阿司匹林時, 才選用消炎痛。布洛芬其止痛效果不如阿司匹林, 但對胃壁的刺激小, 較少引起胃出血。可引起頭暈、耳鳴、視力減退等。布洛芬的緩釋劑叫芬必得, 可以延長藥物作用時間 減少用藥次數。塞來昔布可有效治療多種常見急性、慢性疼痛,是美國FDA第一個批准的選擇性COX-2抑製劑,也是全球處方量最大的非甾體抗炎鎮痛葯。由於其只抑制環氧化酶COX-2,不影響COX-1催化生成的前列腺素類物質對胃腸道、血小板等的保護作用,因此在胃腸道安全性方面具有顯著優勢。羅痛定羅痛定是植物中提取的生物鹼 有止痛及催眠作用 鎮痛時可出現嗜睡、頭暈、乏力等不良反應。其他藥物常見麻醉性止痛藥麻醉性止痛藥是以嗎啡為代表的一類止痛藥。這類葯的止痛效果最好, 其最大缺點是易成癮, 用藥后可以形成惡性循環, 所以一般應盡量避免使用。1. 嗎啡嗎啡是阿片(鴉片)中提煉出來的藥物, 在現有的止痛藥中作用最佳應用後頭痛或其它部位的疼痛迅速消失, 疼痛引起的不安、煩躁、呼吸急促、心慌等也隨之消失。常用於其它止痛藥都不起作用的頑固性頭痛。但是應注意不可長期使用, 即使是小量應用1~ 2周均可能上癮, 如停葯會出現戒斷癥狀, 如煩躁不安, 失眠, 肌肉震顫, 嘔吐, 腹痛, 瞳孔散大, 流淚, 流涕, 大量出汗等。2. 杜冷丁杜冷丁是人工合成的類嗎啡藥物, 也有止痛、鎮靜和呼吸抑制作用, 但其作用比嗎啡弱 8~ 10 倍, 在頑固性頭痛中也可應用, 但也有成癮性,故不能常用。3. 可待因是半合成的藥物, 止痛效果遠較嗎啡為弱, 但止咳作用較強。4.強痛定效果與杜冷丁相當。5. 二氫埃托啡止痛效果較好, 但也有藥物依賴性, 使用時應注意。常見抗焦慮類止痛藥1. 安定具有抗焦慮和鎮靜作用, 用於緊張性頭痛、神經症中的焦慮症、植物神經功能紊亂、失眠等。副作用有頭暈、嗜睡、噁心、手抖等, 有肝病者應慎用(因該葯主要是在肝臟代謝)。安定使用時間過長易產生耐受, 此時需要增加劑量, 因此也要適當控制使用。2. 舒樂安定舒樂安定,鎮靜作用較安定強, 作用時間較短, 服藥次日出現頭暈等副作用也較輕, 睡前服用后可感覺第二天頭腦清晰。主要用於因睡眠差造成次日頭痛、頭暈的患者。3. 三唑侖三唑侖,國外又名「海樂神」, 主要用於焦慮、緊張引起的失眠, 作用類似舒樂安定, 但無一般安定類藥物常見的頭暈腦脹等不良反應, 因此失眠且頭痛的患者適用。4. 佳靜安定佳靜安定,國外名「安寧神」, 抗焦慮作用很強, 鎮靜作用較弱, 主要用於治療緊張性頭痛, 因為鎮靜作用較輕, 所以日間應用對工作影響不大。副作用為嗜睡、頭暈、行走不穩等。

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