Zi 字媒體

PD-1和PD-L1抗體是這幾年腫瘤治療領域最耀眼的「抗癌神葯」。在歐美已經獲批用於惡性黑色素瘤、非小細胞肺癌、腎癌、頭頸部腫瘤、膀胱癌、霍奇金淋巴瘤等6大腫瘤，在肝癌、胃癌、結直腸癌、乳腺癌等其他十幾種腫瘤中也顯示出可喜的前景。雖然單獨使用這類免疫治療，有效率不是特別高(10%-50%不等)，但最吸引患者朋友以及最令學術界興奮的，是治療有效的病人，療效大多可以長期保持，已經有病人維持了5年、甚至10年。PD-1抗體單藥針對惡性黑色素瘤的5年生存率超過了35%,聯合CTLA-4抗體的五年生存率有望達到50%，這是一組令人興奮的數據，意味著35%-50%的無葯可用的患者可以生存5年以上。不少走投無路的國內患者也嘗試了PD-1抗體治療，一部分患者有非常好的效果，比如惡黑、肺癌、肝癌、胃癌和淋巴瘤等，都有完全緩解的案例。咚咚腫瘤科一直在為國內患者進行PD-1抗體相關的科普，幫助了很多無助的患者進行科學的治療，和廣大咚友一起探索出來了一條從無到有的PD-1抗體民間治療指南。目前，我們正在進行國內最大規模的PD-1抗體使用情況大調查，已經有200多名PD-1抗體使用者參與，我們會儘快公布數據。不過，針對萬癌之王-胰腺癌，PD-1抗體幾乎沒有可查的臨床數據。胰腺癌是一種高度惡性的腫瘤，預后極差。一般發現就是晚期，沒有手術機會，還幾乎沒有特別有效的藥物，獲得了萬癌之王的稱號。PD-1抗體單藥針對胰腺癌PD-1抗體的早期臨床試驗確實有包括幾位胰腺癌的患者，但是我們無法查到針對胰腺癌單癌種的數據。2016年的消化道腫瘤年會公布過MSI-H類型的胰腺癌患者使用PD-1抗體治療的數據。這個臨床試驗是研究PD-1抗體Keytruda針對MSI-H的消化道腫瘤的有效率，招募了21位患者，包括4位壺腹部腫瘤、4位胰腺癌、3位膽管癌、3位小腸癌和3位胃癌，經過5.3個月的回訪，總的有效率是47%。不過，並沒有公布這4位胰腺癌的具體數據。另外，這裡入組的4位胰腺癌是MSI-H的類型，這類患者占所有胰腺癌的比例很低很低。PD-1抗體聯合化療針對胰腺癌的小臨床-有效率25%正在進行的歐洲腫瘤內科學會2016年年會公布了PD-1抗體Opdivo聯合化療針對晚期胰腺癌的臨床數據，這個臨床很小，只招募了8位胰腺癌患者，不過這8位患者都是一線化療失敗的患者，後續可用的藥物非常的有限。臨床設計：28天為一個聯合用藥周期，白蛋白紫杉醇的使用劑量是125mg/m2，第1/8/15天使用;Opdivo的劑量是3mg/kg，第1和15天使用。結果：8位可以評估的患者，2位患者腫瘤縮小至少30%，有效率25%。研究人員認為這個臨床數據很不錯，接下來正在招募從未化療過的晚期胰腺癌患者接受聯合治療，期待更好的數據造福胰腺癌患者。患者怎樣購買到PD-1？斯特醫療可以為客戶購買香港已經上市的PD-1，香港醫院開具正規處方的PD-1抑製劑(Opdivo和Keytruda)，斯特醫療首先，會先安排患者和斯特醫療合作的正規醫院與香港醫院專家進行視頻會診，會診后工作人員會將藥物及醫院處方等乘飛機利用保溫箱送到患者手中，讓患者拿到價格合理、安全放心的PD-1(Opdivo和Keytruda)。如果你還有什麼不明白的，可以添加斯特海外醫療的醫學顧問微信號：bjsite。