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腳臭是由於腳心汗腺多，容易出汗，汗液里除含水分、鹽分外，還含有乳酸及尿素。在多汗條件下，腳上的細菌大量繁殖並分解角質蛋白，再加上汗液中的尿素、乳酸，這樣就會發出一種臭味。若鞋子不透氣，空氣不流通，臭味就會越積越濃，臭氣異常強烈。腳臭可根據腳臭的臨床表現進行診斷，足部較身體其它部位有強烈的氣味，有些人的足部甚至會發出惡臭。引起腳臭的罪魁禍首是一種叫白癬菌的真菌，也就是通常說的香港腳菌，它分解皮膚代謝物后產生難聞的惡臭。由於腳心比其他部位的汗腺多。腳心每平方厘米有620個左右汗腺，而身體其他部位同樣面積僅有143～339個。當人們活動增多、天氣悶熱、精神緊張、吃辛辣熱燙食物的時候，汗液就會大量分泌出來。出汗后鞋內的濕度和酸鹼值給細菌提供了一個適宜的生長環境，加上皮膚壞死的角質層給細菌帶來的足夠的營養，使細菌能夠大量繁殖分解角質蛋白並混合汗液中的尿素、乳酸產生難聞的臭味。