小元仔藥師的醫院實習紀錄10-發藥藥師與check藥師

藥品在交給病人之前，總共會經過三個藥師，依序是調劑藥師、Check藥師、發藥藥師。我今天就在Check藥師以及發藥藥師實習。

調劑藥師調劑的時候，就會重複檢查藥品的適應症、副作用、用法用量、數量……等等資訊，等到Check藥師拿到的時候，通常已經很少錯誤了，像我今天在Check藥師那裡一整天，一張有問題的處方都沒有。

最後到發藥藥師那哩，給病人之前，除了會對病人健保卡，確定是本人之外，還會再看一次處方的藥品有沒有錯誤。

到病人手上時，錯誤已經是微乎其微。如果到病人那裡還有錯，我們俗稱＂過三關＂，輕的話就是叫病人或藥失去換藥；重的話那就是一場醫療糾紛。

沒有藥師會想要主動包錯藥害人，人是人所以一定會犯錯，但在之前我們能做的就是把每個流程都仔細地做好。我們講求精確時，就會花更多時間，還請各位在等藥的時候多點耐心。

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雖然發藥藥師會再看過一次，但若是處方有問題，基本上到Check的時候就一定要擋下來了。

Check藥師旁邊通常會有電腦，電腦會先開好醫院的資料庫、藥品的資料庫，一有問題可以立馬查詢，也可以馬上打給醫師確認。

雖然說每個藥師都有在審視處方，但我認為Check藥師在這一點需要做到更精確、仔細。

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發藥的藥師會直接面對病人，看到外面人山人海，後面處方堆的跟山一樣高，壓力山大；然而這就是發藥藥師每天要面對的，基本上早上10點左右；下午3點左右，裡外都會淹水，越是這種時候越要專心，越不能不影響。

發藥藥師與病人直接接觸，病人有問題也會問發藥藥師。

不過因為台灣的健保環境極其惡劣，濫用醫療資源的人比數不勝數，造就每個醫療同仁所面對的病人數都是超級大，比歐美、日本這些先進國家大個4、5倍，甚至10倍。

不信的話，那問隨便一個在醫院工作的人，誰會跟你說很閒？

正是因為如此，每個發藥藥師給病人的時間，了不起10秒，實在沒有太多時間哈拉，後面的人都在大吼大叫了，怎麼能慢下來呢？

因此若是病人有關於藥物的問題，通常還是會請他們到隔壁藥品諮詢室（DI），也請不要為難發藥藥師了。

至於我去藥品諮詢室實習的經驗，大家可以看看這一篇：

小元仔藥師的醫院實習紀錄05＿藥物諮詢室以及令人緊張的Mini-CEX

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總之，調劑藥師、Check藥師、發藥藥師要做的事情，就是謹慎再謹慎、快速再快速，真是兩難。