自律神經失調，為什麼要「就近」找醫生治療？

常常有病友受不了自律神經失調之苦，千里迢迢跑到鶯歌來找那位治好我的醫生。我每次跟醫生提到有病友說要從遠地來找他，醫生都憂心忡忡，交代我一定要跟病友講清楚、說明白，好好地勸說一番。於是，每次有病友要從比較遠的地方來，我就得把醫生的話再講一遍。所以，我想我還是寫篇文，免得每次都要打那麼多字。

以下說明來自鶯歌養心診所施養賢醫師，由我白話翻譯與舉例。

自律神經失調的治療，醫生建議「就近」找家附近或工作場所附近的醫生會比較好。為什麼要「就近」呢？

太遠容易因為勞累引起不適

之前生病的時候，有時候朋友會邀我去中南部玩，我說我太虛弱，車程太久會撐不住，朋友相當不解，總會說，「都在車上坐著，你可以睡覺啊！不會很累的」。但大家都聽過「舟車勞頓」這個用語吧！即使是坐在車上，身體為了應付晃動，實際上是一直有在消耗體力的，只是一般人在健康狀態，不太容易注意到。另外，在車上睡覺，由於不舒適，反而會越睡越累。

而自律神經失調的症狀種類，常常導致「忍受症狀」本身就是一件非常消耗體力的事情。若再加上車程遠一點，那麼，說不準在去程或回程，都有可能因為體力耗盡而引發急性發作，更為不適。這樣治療過程會變得很辛苦。

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初期治療必須密集回診

由於每一個人對藥物的反應都不一樣，有的人有副作用，有的人沒有副作用，所以，在治療初期，很重要的目標，就是要找出病人最適合和有效的藥物。因此也需要比較密集的回診，讓醫生根據病人對藥物的適應程度做調整，確定出最好的配方之後，才開始進入穩定的治療。所以，根據上一段「太遠會因為勞累引起不適」，太遠的醫生就更不適合密集回診了。

交通費的開銷太大

在「治療自律神經，中醫、西醫與拉菲爾診所的比較」提過，自律神經失調的治療期間動輒三個月、六個月，甚至一年以上，長期往返比較遠的地方，交通費也會成為一筆不小的開銷。對辭職在家休養的病人來說，在經濟上會有負擔。

突發狀況的緊急處理

就醫的地方近一點，在有突發狀況需要緊急處理時，會比較方便。例如把藥搞丟了，或是剛開始試藥時，一發現不對就可以馬上回去換藥。如果就醫的地方太遠，病人正因為藥物副作用而痛苦的時候，很難馬上爬出門跑那麼遠去換藥。

安全感

病人的心情對自律神經的影響很大，所以，安心、有安全感，能讓病人比較放鬆，病情比較穩定。正如「不再恐慌」一書中提到，有的恐慌症病人乾脆搬到急診室對面住，在窗口就可以看到急診室，想著如果發作，狂奔下樓就能得救了。自律神經失調的病人也很類似，就醫的地方離自己近一點，如果有個什麼，馬上就可以找醫生哭訴，這樣會比較安心。

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結語

以上，希望大家能了解醫生的苦心。如果真的拖很久都無法找到你的良醫，而且你已經被自律神經失調搞得快發瘋了，最終還是想到鶯歌試試看，那麼最好準備足夠的交通費，選擇最不費力的交通方式，盡可能不要讓自己累到。為了讓病友們能夠找到自己附近的良醫，芳喵提供了收集來的名單：「芳喵良醫名冊」，請大家笑納。