大揭祕！餐後血糖比餐前血糖還低的三個原因 - 健康日報

糖友提問：

有一次，我自測血糖出現了一個奇怪的現象：餐後血糖是5.29mmol/L，但空腹時查的卻是6.0mmol/L，就是說我的餐後血糖比空腹血糖還低了，這是怎麼回事？把我給弄糊塗了，下午的時候我我又測了一次餐後血糖，這次我測得不是餐後兩小時，而是測得是餐後三小時，這次測得結果就挺正常的，餐後血糖是7.2mmol/L，我翻了一下我買的糖尿病書，分析了一下考慮到這可能就是血糖高峯延遲現象，我去醫院看病的時候也順便諮詢了醫生，醫生對我的分析給予了很大的肯定，而且還讚揚了我的學習精神，呵呵！我們必須不斷地學習才能對付這個複雜的糖尿病啊！用知識武裝自己！

專家點評：

（北京大學首鋼醫院內分泌科副主任醫師王聞博）

糖尿病患者血糖升高，特別是進食後往往出現明顯血糖增高。但有些患者在監測血糖時發現，有時餐後2小時血糖比餐前血糖還低，這是爲什麼呢?根據本人多年臨牀經驗分析，造成這種現象的原因可能有以下三方面：

1、胰島素分泌過多和高峯延遲

在正常情況時，人進食後血糖會升高，大約30～60分鐘血糖達到高峯後下降，血漿胰島素水平也在30～60分鐘上升至高峯，爲基礎值的5～10倍，隨後下降，3～4小時恢復到基礎水平。因此，正常人進餐後血糖雖然有升高，但波動於一定範圍內。2型糖尿病患者可出現胰島素分泌過多(高胰島素血癥)和高峯延遲，胰島素維持在較高濃度而不能回覆到基線水平，因而在餐後出現血糖較低，甚至低血糖。

2、飲食不足和餐後運動強度過大

飲食和運動是糖尿病治療的兩項重要的基礎措施，嚴格飲食控制和適當運動有利於減輕體重，改善高血糖和減少降糖藥物。但是飲食方案應嚴格和長期執行，運動應有規律。如飲食不足或餐後運動強度過大，患者也可能出現餐後血糖較低，甚至低血糖反應。

3、藥物

降糖藥物劑量過大，與飲食不匹配，或同時應用增強降糖藥物降血糖作用的其他藥物，也可能導致餐後血糖明顯降低。

建議病友在出現餐後2小時血糖低於餐前血糖時，可先增加監測次數，如加測餐後1小時、3小時血糖，記錄好數據，便於尋找血糖變化規律。然後，請教醫生，共同分析，並找出原因，必要時調整飲食、運動和藥物。

空腹血糖（GLU）是指在隔夜空腹（至少8～10小时未进任何食物，饮水除外）后，早餐
前采的血，所检定的血糖值，为糖尿病最常用的检测指标，反应胰岛β细胞功能，一般
代表基础胰岛素的分泌功能。…

2016年11月14日 … 说到查血糖，人们往往首先想到的是空着肚子抽血化验。一查空腹血糖正常，很多人
就放下心来。其实，餐后血糖和空腹血糖同样重要，特别是对中国人来说。中华医学会
糖尿病学分会主任委员、卫生部中日友好医院内分泌科主任杨文英教授指出，中国人
单纯餐后血糖高的比例高于西方人，而餐后高血糖严重威胁着心 …

2016年11月7日 … 空腹和餐后血糖哪个危害更大健康网社区核心提示：说到查血糖，人们往往首先想到
的是空着肚子抽血化验。一查空腹血糖正常，很多…

2014年7月4日 … 检查是否是糖尿病的一个很重要的宗旨就是餐前餐后血糖值的检测，但是对于血糖的
检测最好是多次检测为好。 餐前餐后血糖正常值是多少？ ①:一般空腹全血血糖为
3.9～6.1毫摩尔/升(70～110毫克/分升)，血浆血糖为3.9～6.9毫摩尔/升(70～125
毫克/分升)。 ②:空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升(120毫克/分升)、血浆 …

2016年3月22日 … 一般的糖尿病患者，都是餐后血糖比空腹（或餐前）高，但临床也确有一些患者，餐后
两小时血糖比空腹血糖低。

正常飯前血糖值應界於70~100 mg/dl，而飯後血糖值應低於140 mg/dl。 糖尿病的
診斷標準，空腹八小時（飯前）血糖值，大於或等於126 mg/dl為「糖尿病」，要趕快就醫
，接受更進一步的的檢查或治療；血糖值低於100 mg/dl為「正常」；血糖值介於100-
125 mg/dl是為「前期糖尿病」（為糖尿病的高危險群），如果不即早注意「飲食、運動、
體重 …

2016年5月28日 … 糖尿病诊断时必须查空腹血糖。 来源：中华检验医学网对于空腹血糖高于6.1 mmol/L
或者餐后2小时血糖高于7.8 mmol/L就算是不正常了，但是诊断糖尿病的指标比这些
值要高。所以对那些血糖升高，但还没有达到.

餐后2小时血糖受所进食物的种类、胃肠蠕动快慢、饭后运动量和餐前血糖水平等多
种因素影响。 两小时血糖是指从第一口饭吃下去开始，过两小时测得的血糖值。餐后
两小时血糖对监测血糖控制情况是非常有用的一个指标，这是因为：测餐后两小时
血糖容易发现可能存在的餐后高血糖水平。不少2型糖尿病患者空腹血糖不高，餐后
血糖 …

2013年11月12日 … 血糖监测是糖尿病综合管理的重要环节，是糖尿病治疗的“五驾马车”之一，可以判断
糖代谢紊乱的程度，评价生活方式干预包括饮食、运动，以及药物治疗的有效性，对
优化血糖管.

讨论| 餐后2小时血糖比餐前/空腹血糖低？看完你就明白了…… 小糖医 2017-02-16
18:18:44. 事情是这样的： 对血糖稍有概念的朋友都知道，糖尿病患者餐后血糖会
明显增高，但今天微信群里有位朋友的的空腹血糖是6.0mmol/L，餐后2小时的血糖值
却是5.1 mmol/L，餐后2小时血糖竟然比空腹血糖高！