專家解讀：糖尿病到底是不是“終身病” - 健康日報

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在很多病人的印象中，糖尿病是個終身病，一旦服了藥就沒有停歇的時候。徐谷根主任對此並不認同，“從目前看並非如此，要區別對待。1型糖尿病因胰島沒功能，需終身打胰島素，是個終身病;而妊娠糖尿病則不是終身病，懷孕時血糖升高，大多數患者產後血糖可以恢復正常，所以不算。此外，早期的2型糖尿病，如果積極採取措施，血糖也可以轉到正常範圍，甚至不需繼續服藥。”

爲何有些人確診糖尿病後最終演變爲終身病呢?徐谷根主任認爲有三大因素：一是有些早期的2型糖尿病患者無明顯症狀，血糖處於臨界值，沒意識到自己已患病;二是有些糖尿病患者早期餐後血糖高，空腹血糖卻不高，每年體檢血糖均顯示正常，從而導致病情被耽誤多年;三是很多醫務人員沒有意識到，應把治療策略往前提。

現實中衆多糖友等到血糖值飆升，飲食、生活方式控制不住後纔想到要吃藥治療，然而關鍵的幾年逝去，只能換來“終身病”的無奈結局。

糖尿病的最佳治療

在糖尿病的治療過程中，定時的檢測血糖並且做好記錄是非常必要的，因爲這些記錄可以爲醫生的治療提供重要的依據。

控制血糖講解控制血糖對疾病恢復的重要性，指導患者及家屬掌握血糖儀的使用方法，自測血糖。注意定時、定量注射胰島素，根據血糖變化及時調整胰島素劑量，將血糖控制在正常水平或接近正常水平，從而積極控製糖尿病，促進足部病變的恢復。

1、糖尿病的治療日常生活中的養護是非常重要的，所以與其盲目的尋求治療糖尿病最好方法不如做好當下的護理。

碳水化合物是健康飲食的基礎，而且富含碳水化合物的食品一般也含有其他的重要營養，如維生素、膳食纖維等，因此不該拒絕吃。

不過，碳水化合物對血糖濃度影響也最大，因此糖友需要記錄下攝入的數量和時間，並選擇營養最豐富的碳水化合物。

2、糖尿病足患者常有不同程度的恐懼、焦慮、沮喪、自卑等不良心理，引起食慾下降、失眠、血糖波動等，從而影響治療效果。

因此，做好心理護理顯得尤爲重要。我們通過積極主動與患者及家屬溝通，瞭解患者的擔憂，適時疏導，耐心解釋病情，進行糖尿病足知識的教育，建立起良好的護患關係，鼓勵患者參與治療方案，支持家屬陪伴。

每次換藥將創面恢復好的消息告訴患者及家屬，消除患者不良情緒，使患者保持愉悅的心情，積極配合治療與護理。

3、吃糖和糖尿病並沒有直接關係。目前普遍認爲，型糖尿病是因爲胰腺無法產生胰島素引起的，很可能與免疫系統缺陷有關;2型糖尿病則是因爲胰島素不足，或者無法正常發揮作用引起的。

雖然吃糖過多引起超重會誘發糖尿病，但並非直接誘因。

4、對於使用口服降糖藥的2型糖尿病患者來說，當飲食控制、適當運動和口服多種降糖藥效果差或不良反應大且無法耐受，或順應性差不能保持良好的代謝控制時，應當考慮使用胰島素治療，以使病情穩定。