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氯丙嗪 - 健康日報

2021/12/25
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氯丙嗪
系統（IUPAC）命名名稱
3-(2-chloro-10H-phenothiazin-10-yl)-N,N-dimethyl-propan-1-amine
臨牀數據
妊娠分級
  • C—only when benefit for the mother exceeds risk to unborn child
給藥途徑 口服，肛門(栓劑), IM, 靜脈注射
合法狀態
合法狀態
  • 處方藥（℞-only）
藥代動力學數據
生物利用度 Oral, 30至50% (interindividual variations 10–70%)
代謝 肝臟, mostly CYP2D6-mediated
生物半衰期 16至30 hours. In long term treatment, CPZ induces its own metabolism
排泄 Biliary and renal, as metabolites (only traces of unchanged drug)
識別信息
CAS註冊號 50-53-3 (自由基)
69-09-0 (有機鹽酸鹽)
ATC代碼 N05AA01
PubChem CID 2726
IUPHAR/BPS（英語：IUPHAR/BPS） 83
DrugBank DB00477
ChemSpider 2625
化學信息
化學式 C17H19ClN2S
摩爾質量 318.86 g/mol (自由基)
355.33 g/mol (有機鹽酸鹽)
SMILES
  • Clc2cc1N(c3c(Sc1cc2)cccc3)CCCN(C)C
  (verify)

氯丙嗪（Chlorpromazine、CPZ，美國：Thorazine，其它地區：Largactil），也叫冬眠靈，是第一代抗精神病藥，開創了藥物治療精神疾病的歷史。從1950年代初氯丙嗪用於治療精神分裂症和躁鬱症開始，進入了精神藥理學發展的黃金階段。氯丙嗪的發現改變了精神分裂症患者的預後，並在西方國家掀起了非住院化運動，使許多精神病患者不必被終身強迫關鎖在醫院裡。氯丙嗪的發現具有里程碑式的意義。

目錄

  • 1 藥理學
  • 2 不良反應
  • 3 劑型及用量
  • 4 參考文獻
  • 5 外部連結

藥理學

現在氯丙嗪被歸入第一代抗精神病藥，它們的藥理機制是阻斷腦內多巴胺受體，從而發揮抗精神病作用。

不良反應

該類藥物一般都伴有錐體外系副作用。針劑的體位性低血壓副作用較明顯。長期服用後戒斷會出現肌肉抽搐。

劑型及用量

有片劑和針劑，25mg/片，50mg/針。

用於治療精神病時起始劑量較低，根據病人情況逐漸加量至治療劑量，治療劑量一般在300mg至600mg之間。該藥有較強的鎮靜作用，故也常用於鎮靜。針劑通常用於不合作病人，另外針劑通常與鹽酸異丙嗪（也叫非那根）合用，組成冬非合劑。

參考文獻

  • Baldessarini, Ross J.; Frank I. Tarazi. Pharmacotherapy of Psychosis and Mania. (編) Laurence Brunton, John Lazo, Keith Parker (eds.). Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics 11th. New York: McGraw-Hill. 2006. ISBN 978-0071422802.  引文使用過時參數coauthors (幫助)
  • Bezchlibnyk-Butler, K. Z. Clinical Handbook of Psychotropic Drugs (German Edition)
  • Rote Liste (German Drug Compendium)
  • Benkert, O. and H. Hippius. Psychiatrische Pharmakotherapie (German. 6th Edition, 1996)
  • Physician’s Desktop Reference (2004)
  • Heinrich, K. Psychopharmaka in Klinik und Praxis (German, 2nd Edition, 1983)
  • Römpp, Chemielexikon (German, 9th Edition)
  • NINDS Information Homepage (see External links section)
  • Plumb, Dondal C. Plumb’s Veterinary Drug Handbook (Blackwell, 5th Edition, 2005)
  • Methods of Execution. Clark County, IN Prosecuting Attorney web page. [2008-08-03]. 

外部連結

  • Medlineplus article on chlorpromazine
  • National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) Tardive Dyskinesia information page
  • U.S. National Library of Medicine: Drug Information Portal – Chlorpromazine
  • 查
  • 論
  • 編
止吐劑（A04）
5-HT3 拮抗劑
  • 阿洛司瓊
  • 阿扎司瓊
  • 貝美司瓊
  • 西蘭司瓊
  • 氯氮平
  • 達佐必利
  • 多拉司瓊
  • 格拉司瓊
  • 來立司瓊
  • 胃復安
  • 米塞林
  • 米氮平
  • 奧氮平
  • 昂丹司瓊
  • 帕洛諾司瓊
  • 雷莫司瓊
  • 利卡司瓊
  • 曲匹西龍
  • 扎託司瓊
CB1 激動劑 (大麻)
  • 屈大麻酚
  • 大麻隆
  • 諾大麻
  • 四氫大麻酚
D2/D3 拮抗劑
  • 阿立必利
  • 溴必利
  • 氯丙嗪
  • 氯波必利
  • 多潘立酮
  • 氟哌啶醇
  • 伊託比利
  • 胃復安
  • 美託哌丙嗪
  • 丙氯拉嗪
  • 硫乙拉嗪
H1 拮抗劑 (抗組胺藥)
  • 賽克利嗪
  • 茶苯海明
  • 苯海拉明
  • 氯苯甲嗪
  • 異丙嗪
mACh 拮抗劑 (抗膽鹼)
  • 阿托品
  • 莨菪鹼
  • 東莨菪鹼
NK1 拮抗劑
  • 阿瑞吡坦
  • 卡索匹坦
  • 依洛匹坦
  • 福沙吡坦
  • 馬羅吡坦
  • 維替吡坦
其他
  • 鈰草酸
  • 地塞米松
  • 勞拉西泮
  • 咪達唑侖
  • 丙泊酚
  • 曲美苄胺
  • 查
  • 論
  • 編
消化系統索引
描述
  • 解剖
    • 消化道
    • 消化腺
    • 其他
  • 生理
    • 酵素
  • 發育
疾病
  • 先天
  • 腫瘤
  • 腸炎（英語：Template:Crohn’s disease and ulcerative colitis）
  • 穀蛋白過敏（英語：Template:Gluten sensitivity）
  • 其他
  • 症狀
    • 齊名（英語：Template:Eponymous medical signs for digestive system and general abdominal signs）
  • 血檢
治療
  • 治療過程
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    • 合成代謝類固醇
    • 抗酸藥
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    • 肝膽病治療
    • 功能性胃腸疾病
    • 輕瀉藥
    • 消化道潰瘍和胃食管反流病治療
    • 止吐
    • 其他
  • 手術
  • 查
  • 論
  • 編
σ受體
激動劑
  • 3-MeO-PCE（英語：3-MeO-PCE）
  • 3-MeO-PCP（英語：3-MeO-PCP）
  • 3-PPP
  • 4-MeO-PCP（英語：4-MeO-PCP）
  • 4-IBP
  • 4-PPBP（英語：4-PPBP）
  • Afobazole（英語：Afobazole）
  • Alazocine（英語：Alazocine）
  • 金剛烷胺
  • 阿米替林
  • Arketamine（英語：Arketamine）
  • BD-1008（英語：BD-1008）
  • BD1031（英語：BD1031）
  • BD1052（英語：BD1052）
  • 小檗鹼
  • Buprenorphine（英語：Buprenorphine）
  • Captodiame（英語：Captodiame）
  • 西酞普蘭
  • Clorgiline（英語：Clorgiline）
  • 可卡因
  • Cutamesine
  • Cyclazocine（英語：Cyclazocine）
  • DHEA
  • DHEA-S（英語：Dehydroepiandrosterone sulfate）
  • Desipramine（英語：Desipramine）
  • Dextrallorphan（英語：Dextrallorphan）
  • 右美沙芬
  • Dextrorphan（英語：Dextrorphan）
  • Dimemorfan（英語：Dimemorfan）
  • DMT
  • Donepezil（英語：Donepezil）
  • DTG（英語：Ditolylguanidine）
  • 艾司西酞普蘭
  • 氟西汀
  • 氟伏沙明
  • 海洛因
  • Ibogaine（英語：Ibogaine）
  • Igmesine（英語：Igmesine）
  • Imipramine（英語：Imipramine）
  • JO-1784
  • 氯胺酮
  • L-687,384（英語：L-687,384）
  • 拉莫三嗪
  • Lu 28-179
  • MDMA
  • Memantine（英語：Memantine）
  • Metaphit（英語：Metaphit）
  • 甲基苯丙胺
  • Methoxetamine（英語：Methoxetamine）
  • 哌甲酯
  • 嗎啡
  • Naluzotan（英語：Naluzotan）
  • Noscapine（英語：Noscapine）
  • OPC-14523
  • Opipramol（英語：Opipramol）
  • PB-28（英語：PB-28）
  • PD-144,415
  • 噴他佐辛
  • Pentoxyverine（英語：Pentoxyverine）
  • Phencyclidine（英語：Phencyclidine）
  • PRE-084（英語：PRE-084）
  • 孕烯醇酮
  • Pregnenolone sulfate（英語：Pregnenolone sulfate）
  • 喹硫平
  • RTI-55（英語：RTI-55）
  • SA-4503（英語：SA-4503）
  • Siramesine（英語：Siramesine）
  • Tapentadol（英語：Tapentadol）
  • Tenocyclidine（英語：Tenocyclidine）
  • 曲馬多
  • UMB23
  • UMB82
  • 文拉法辛
拮抗劑
  • AC927（英語：AC927）
  • AHD1
  • AZ66
  • BD1008（英語：BD1008）
  • BD1047（英語：BD-1047）
  • BD1060（英語：BD1060）
  • BD1063（英語：BD1063）
  • BD1067（英語：BD1067）
  • BMY-14802（英語：BMY-14802）
  • CM156（英語：CM156）
  • E-5842
  • 氟哌啶醇
  • 拉莫三嗪
  • LR132（英語：LR132）
  • LR172
  • MIN-101（英語：MIN-101）
  • MS-377
  • 納洛酮
  • Naltrexone（英語：Naltrexone）
  • NE-100（英語：NE-100）
  • Panamesine
  • PD-144418
  • 孕酮
  • Quingestrone（英語：Quingestrone）
  • Rimcazole（英語：Rimcazole）
  • S1RA (E-52862)（英語：S1RA）
  • 舍曲林
  • SM-21
  • SR-31742A
  • UMB100
  • UMB101
  • UMB103
  • UMB116
  • YZ-011
  • YZ-069
  • YZ-185
未知物/
未分類物
  • 4C-T-2（英語：4C-T-2）
  • 5-MeO-DiPT（英語：5-MeO-DiPT）
  • 18-MC（英語：18-Methoxycoronaridine）
  • β-Endopsychosin
  • 氯丙嗪
  • Clemastine（英語：Clemastine）
  • Clocapramine（英語：Clocapramine）
  • Cloperastine（英語：Cloperastine）
  • D-Deprenyl（英語：D-Deprenyl）
  • DiPT（英語：N,N-Diisopropyltryptamine）
  • DPT（英語：N,N-Dipropyltryptamine）
  • Gevotroline（英語：Gevotroline）
  • Nepinalone（英語：Nepinalone）
  • Selegiline（英語：Selegiline）
  • TMA（英語：3,4,5-Trimethoxyamphetamine）; 變構調節劑: SKF-83959（英語：SKF-83959）
  • 查
  • 論
  • 編
安眠藥/鎮靜劑 (ATC代碼 (N05C))
Γ-氨基丁酸A型受體
醇
  • 2-甲基-2-丁醇
  • 氯醛己醇（英文）
  • 乙醇
    • 酒
  • 氯乙基戊烯炔醇（英文）
  • 甲基戊炔醇（英文）
  • 2,2,2-三氯乙醇
巴比妥類藥物
  • 阿洛巴比妥（英文）
  • 異戊巴比妥
  • 阿普比妥（英文）
  • 巴比妥
  • 仲丁比妥（英文）
  • 丁巴比妥（英文）
  • 環巴比妥（英文）
  • 依沙比妥（英文）
  • 環庚比妥（英文）
  • 環己巴比妥
  • 甲苯巴比妥（英文）
  • 美索比妥（英文）
  • 戊巴比妥
  • 苯烯比妥（英文）
  • 苯巴比妥
  • 二丙基巴比妥（英文）
  • 烯丙羥丙巴比妥（英文）
  • 西可巴比妥（英文）
  • 司可巴比妥（英文）
  • 他布酮（英文）
  • 硫戊巴比妥（英文）
  • 硫噴妥鈉
  • 戊烯巴比妥（英文）
  • 乙烯戊巴比妥（英文）
苯二氮䓬類
  • 溴替唑侖（英文）
  • 西諾西泮（英文）
  • 氯馬唑侖（英文）
  • 度氟西泮（英文）
  • 艾司唑侖
  • 氟硝西泮
  • 氟西泮
  • 氟託西泮（英文）
  • 海洛唑侖（英文）
  • 氯普唑侖（英文）
  • 氯甲西泮（英文）
  • 咪達唑侖
  • 硝甲西泮（英文）
  • 硝基安定（英文）
  • 芬納西泮（英文）
  • 四氟硫安定（英文）
  • 羥基安定（英文）
  • 三唑侖
氨基甲酸酯
  • 異丙基甲丁雙脲（英文）
  • 依米氨酯（英文）
  • 炔己蟻胺（英文）
  • 己丙氨酯（英文）
  • 氨甲丙二酯（英文）
  • 美索巴莫（英文）
  • 苯丙氨酯（英文）
  • 丙環氨酯（英文）
  • 泰巴氨酯（英文）
咪唑
  • 依託咪酯（英文）
  • 美託咪酯（英文）
  • 丙泊酯（英文）
* 一醯脲（英文）
  • 醋卡溴脲
  • 丙戊醯脲（英文）
  • 溴異戊醯脲（英文）
  • 異辛醯脲（英文）
  • 二乙代溴乙醯脲（英文）
  • 乙巴醯脲（英文）
* 神經活性甾體（英文）
  • 醋溴考爾（英文）
  • 別孕烯醇酮（英文）
  • 阿法多龍（英文）
  • 阿法克龍（英文）
  • 乙他諾隆（英文）
  • 羥孕二酮（英文）
  • 米那索龍（英文）
  • 孕酮
* 非苯二氮䓬類（英文）
  • 艾司佐匹克隆
  • 英地撲龍（英文）
  • 利瑞喹尼（英文）
  • 奈可吡旦（英文）
  • 帕秦克隆（英文）
  • 沙立吡旦（英文）
  • 舒普羅酮（英文）
  • 舒立克隆（英文）
  • 扎來普隆（英文）
  • 唑吡坦
  • 佐匹克隆
酚
  • 磷丙泊酚（英文）
  • 異丙酚
* 啶二酮（英文）
  • 苯乙哌啶酮（英文）
  • 甲乙哌酮（英文）
  • 二乙吡啶二酮（英文）
  • 二乙哌啶二酮（英文）
喹唑啉酮
  • 氨氟喹酮（英文）
  • 氯喹酮（英文）
  • 地普喹酮（英文）
  • 依他喹酮（英文）
  • 甲溴喹酮（英文）
  • 氯安眠酮（英文）
  • 安眠酮
  • 甲基喹酮（英文）
  • 硝基喹酮（英文）
* 揮發性、氣體試劑（英文）
  • 苯乙酮
  • n-乙醯甘氨醯胺-水合氯醛（英文）
  • Centalun（中文名不詳）（英文）
  • 氯醛甜菜鹼（英文）
  • 水合氯醛
  • 三聚乙醛（英文）
其它
  • 溴化物
    • 溴化鋰
    • 溴化鉀
    • 溴化鈉
  • 氯醛糖（英文）
  • 氯美噻唑（英文）
  • 氯醛比林（英文）
  • 加波沙朵（英文）
  • 羅雷利唑（英文）
  • 卡瓦胡椒的組成物
    • 卡瓦內脂（英文）
  • 培曲氯醛（英文）
  • 磺醯基烷烴（英文）
    • 二乙眠碸（英文）
    • 三乙眠碸（英文）
    • 四乙眠碸（英文）
  • 三氯福司（英文）
  • 纈草 的組成物
    • 異戊醯胺（英文）
    • 3-甲基丁酸
    • 纈草酸（英文）
* GABAB受體（英文）
  • 1,4-丁二醇
  • 醋羥丁酸（英文）
  • 巴氯芬（英文）
  • 3-羥基-4-氨基丁酸（英文）
  • Γ-丁內酯
  • γ-戊內酯（英文）
  • 菲尼布特（英文）
* H1（英文）
抗組織胺藥
  • 丁硫二苯胺（英文）
  • 賽庚啶（英文）
  • 苯海拉明
  • 多西拉敏（英文）
  • 羥嗪
  • 噻吡二胺（英文）
  • 非尼拉敏
  • 鹽酸異丙嗪
  • 丙醯馬嗪（英文）
抗抑鬱藥
  • 三環類抗抑鬱藥
    • 阿米替林
    • 多慮平（英文）
    • 三甲丙咪嗪（英文）等等……
  • 四環類抗抑鬱藥
    • 米塞林
    • 米氮平等等……
抗精神病藥
  • 抗精神分裂症藥物（英文）
    • 氯丙嗪
    • 甲硫達嗪（英文）等等……
  • 非典型抗精神病藥物（英文）
    • 奧氮平
    • 喹硫平
    • 維思通等等……
* α2-Adrenergic（英文）
  • 可樂定（英文）
  • 地託咪定（英文）
  • 右旋美託咪啶（英文）
  • 洛非西定（英文）
  • 美託咪定（英文）
  • 羅米非定（英文）
  • 替扎尼定（英文）
  • 賽拉嗪（英文）
* 5-HT2A（英文）
抗抑鬱藥
  • 曲唑酮（英文）
  • 三環類抗抑鬱藥
    • 阿米替林
    • 多慮平（英文）
    • 三甲丙咪嗪（英文）等等……
  • 四環類抗抑鬱藥
    • 米塞林
    • 米氮平等等……
抗精神病藥
  • 抗精神分裂症藥物（英文）
    • 氯丙嗪
    • 甲硫達嗪（英文）等等……
  • 非典型抗精神病藥物（英文）
    • 奧氮平
    • 喹硫平
    • 維思通等等……
其它
  • 煙胺哌嗪（英文）
* 褪黑激素受體（英文）
  • 阿戈美拉汀
  • 褪黑素
  • 雷美替胺（英文）
  • 他司美瓊（英文）
* 食慾素受體（英文）
  • 阿莫雷生（英文）
  • Filorexant（中文名不詳）（英文）
  • 蘇沃雷生（英文）
其它
  • 大麻二醇（英文）
    • 大麻
  • 氯苯烷基二醇
    • 氯苯己基戊二醇（英文）
    • 美他二醇（英文）
    • 非那二醇（英文）
  • 二乙丙二醇（英文）
  • 尖葉雲香鹼（英文）
  • 酚二唑（英文）
  • 加巴噴丁類藥物（英文）
    • 加巴噴丁
    • 加巴噴丁酯（英文）
    • 非尼布特（英文）
    • 普瑞巴林（英文）
  • 愈創木酚甘油醚（英文）相關的 肌肉鬆弛劑
    • 氯酚甘油醚（英文）
    • 甲酚甘油醚（英文）
    • 美芬諾酮（英文）
    • 美他沙酮（英文）
    • 美索巴莫（英文）
  • 煙胺哌嗪（英文）
  • 鴉片類藥物
    • 羥考酮（英文）
    • 嗎啡
    • 乙甲丁醯胺（英文）
  • 西番蓮屬
  • 東莨菪鹼
  • 曲唑酮（英文）
  • 4-羥基-4-甲基戊酸（英文）
  • 乙甲戊醯胺（英文）



取自“https://zh.wikipedia.org/w/index.php?title=氯丙嗪&oldid=43945835”
分類：
  • 精神藥物
  • 世界衛生組織基本藥物
隱藏分類：
  • Drugs with non-standard legal status
  • 藥物信息框具有未知參數的化學物質條目
  • 包含Infobox drug模板條目沒有結構圖
  • 沒有EBI來源的條目
  • 沒有KEGG來源的條目
  • 沒有InChI來源的條目
  • 沒有UNII來源的條目
  • 含有過時參數的引用的頁面
參考資料
1 day ago … 睡眠问题是当下最突出的保健问题之一。作为身患慢性病，需要服药的人来说，务必
要注意因为服用各类药物而导致的睡眠障碍。现在，我们就把能够引起失眠的各类
药物和您详细说一说。一，中医补药。
十种药让人睡不着！失眠可能是吃药吃的. 2018-02-27 10:27 生活热点百态. 我要
报错. 0. 如果因故需要服用平喘类药物，那么一定要看清其副作用。比如氨茶碱、麻黄
碱等等，就有中枢神经系统兴奋作用。如果晚上服用此类药物，有可能引发失眠。 六，
糖皮质激素。 临床发现，服用部分糖皮质激素类药物，可能诱发失眠。比如泼尼松、地
 …
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的. 睡眠问题是当下最突出的保健问题之一。作为身患慢性病，需要服药的人来说，
务必要注意因为服用各类药物而导致的睡眠障碍。现在，我们就把能够引起失眠的各
类药物和您详细说一说。 一，中医补药。 这类中医里面的补益药品， …
总体来说治疗失眠，首先最重要的是确定不是由于其他原因造成的然后针对治疗（
所谓治本），比如疼痛，胃液倒流导致烧心，中枢神经兴奋的药物，或者抑郁症这类
情绪上的问题（抑郁既可以 … 一个是因为会产生依赖性，倒不一定越吃越多，但是不
吃就完全睡不着。 … 这种药其实很多，但是我只提一下真的用来治疗失眠的药物，
比如：
2015年12月27日 … 麻豆／張傑凱、謝欣穎記者陳立凱／攝影 明天有重要約會，現在又睡不著怎麼辦？
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累」與「放鬆」是兩大關鍵。 台大醫院精神部主治醫師陳錫中表示，失眠和慢性病不同
，糖尿病有固定的數值作為依據，但失眠是主觀的感受，只要「白天 …
2016年7月11日 … 安眠藥最好按醫囑服用，通常是在預定就寢前半小時至1小時配開水服用；若患者先
躺看看，等發現睡不著，心情會更焦慮，這時才吃藥，藥效易打折扣、也易 … 亂換
安眠藥，每種安眠藥物的作用時間、機轉不一樣，醫師往往是根據患者的睡眠障礙
形態、日常作息等，選出最合適的藥物，亂換藥吃，不僅可能無效，還可能 …
2014年8月13日 … 不吃睡不著，吃了怕上癮，讓人又愛又怕的小藥丸，怎麼用才對？４招不再被安眠藥
綁架. … 如果時常吃超過醫師建議的劑量，就可能潛藏濫用的風險，」許世杰說。 …
作家鍾怡雯曾受失眠之苦，她在《垂釣睡眠》一書中寫出失眠的痛苦、面對藥物的掙扎
︰「我聽上癮的人說它是嗎啡，讓人既愛又恨，明知傷身，卻又拒絕 …
失眠是一種症狀，不是疾病，失眠現象可能是暫時性的，也可能發展成經常性的，
經年累月存在，對生活品質造成影響，有時更進一步地成為身心健康的負擔。 睡眠是
大腦獲得休息的最有效方法，當身體無法真正休息，導致情緒煩躁易怒或悶悶不樂、
注意力不集中、疲乏、健忘、肌肉酸痛、頭昏腦脹、處理事情的能力降低等症狀，進而
影響 …
2017年3月2日 … 上從阿公阿嬤煩惱兒孫到壯年人煩惱工作，甚至是年輕小朋友可能是煩惱課業或(
愛情？) 失眠一定要用藥嗎？哪種失眠藥適合我？服用失眠藥要注意甚麼？ 這篇想
要整理醫院失眠用藥的是怎麼作用的和要注意的副作用！ 介紹藥品前， 先認識腦袋
瓜中和睡眠有關的激素， 首先， 小天使光環的是會讓人想睡：r-胺基丁 …

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