麻黃湯 - 健康日報

麻黃湯（mahuang decoction）,出自《傷寒論》，是解表劑中辛溫解表的代表方劑之一。有發汗解表、宣肺平喘的功效。

藥理

現代中藥藥理學的研究指出麻黃、桂枝、甘草均對流行性感冒病毒有抑制作用。麻黃與桂枝能使皮膚血管擴張，發汗作用較強。杏仁與麻黃可以平喘鎮咳。甘草用於調味。總體來說，麻黃與桂枝的發汗、解熱、止痛的效用較強；杏仁、甘草與麻黃配用，可平喘鎮咳。

制方原理

衛陽之氣，固表實外，與營氣相伴而行於脈之內外。表爲陰邪，其性收引。風寒襲表，衛陽被鬱，營氣澀滯，毛竅閉塞，故見惡寒發熱、頭痛身痛而無汗。肺衛向通，衛鬱竅閉，則肺氣失宣，故上逆而咳喘。風寒在表，故舌苔薄白，其脈浮緊。針對本證風寒束表，營衛鬱滯，肺失宣降之病機，治宜發散風寒，通暢營衛，宣肺平喘，以使表邪散，腠理開，營衛暢，肺氣宣，諸證得解。

制方特點

方中麻黃陪桂枝透營暢衛，解表發汗之力峻；麻黃伍杏仁，宣降肺氣，止咳平喘之效增；甘草調和營衛、宣降之間。

主治及用法

主治

傷寒太陽表實證以及哮喘。見有症狀為：惡寒發熱，頭痛身疼，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊等。本方為發汗峻劑，諸多禁忌，詳見《傷寒論》。現代常應用於治療感冒、流行性感冒、急性支氣管炎、支氣管哮喘等，經中醫辨證屬於麻黃湯證者。

用法

飯後熱服，溫覆取汗;要防止大出汗，造成虛脫

加減

• 用於治療支氣管哮喘可加乾薑、蘇子和細辛。
• 用於治療坐骨神經痛可加乳香、沒藥和牛膝。
• 用於治療過敏性鼻炎可加全蠍和蜈蚣。
• 用於治療遺尿症可加桑螵蛸、益智仁和覆盆子。
• 用於治療脾腎陽虛型可加元桂、附子和芍藥。
• 用於治療血脈淤滯型可加桃仁、紅花和赤芍。

方劑歌

麻黃湯中臣桂枝，杏仁甘草四般施。 發汗解表宣肺氣，傷寒表實無汗宜。

附方

麻黃加朮湯

麻黃加朮湯即麻黃湯原方加白朮四兩，是治療外感風寒夾溼的方劑，屬素體多溼，所以用麻、桂與白朮相配，以發汗解表、散寒祛溼。

麻黃杏仁薏苡甘草湯

麻黃杏仁薏苡甘草湯主治：風溼一身盡疼，發熱，日晡所劇者。

大青龍湯

大青龍湯系麻黃湯重用麻黃，再加石膏、生薑、大棗組成，主治風寒。生薑、麻、桂則散風寒，合棗、草則滋肝，使汗出表解，寒熱煩躁併除。

三拗湯

三拗湯從麻黃湯中去桂枝，主治風寒犯肺的咳喘證。

華蓋散

華蓋散爲麻黃湯去桂枝，故功用重在宣散肺中風寒，主治風寒犯肺之咳喘證，加蘇子、陳皮、桑白皮、赤茯苓以降氣祛痰，加強化痰止咳的作用。

參考資料

• 方劑學, 謝鳴主編, 人民衛生出版社, 200.6. ISBN 9787117048644
• 方劑學, 鄧中甲主編, 中國中醫藥出版社, 2003.1. ISBN 7801563220

相關條目

• 傷寒論
• 傷寒雜病論
• 感冒
• 流行性感冒

• 解表劑

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