小嫻、金剛自稱「內痔情侶」！醫曝5種壞習慣容易得痔瘡 1招分辨血便是痔瘡、還是大腸癌？

2021/12/25

藝人小嫻日前與男友金剛，一起做健康檢查，當作是給自己41歲的生日禮物，檢查結果發現，2人健康狀況大致沒問題；但同樣都有痔瘡，還笑稱是「內痔情侶」，要相約一起去割痔瘡。另外，她還透露，金剛肛門有約3公分的腫瘤，要等待化驗結果。

8成國人有痔瘡

台大醫學院外科教授、台大醫院大腸直腸外科主任梁金銅指出，根據國內統計，高達8成國人患有痔瘡，尤其女性及老年人發生率較高，因為懷孕及生產時，造成腹部壓力增加，老年人則是便祕及肛門組織退化等因素，要特別留意。

梁金銅說明，痔瘡的主要發生原因，就是肛門靜脈的血液回流不佳，引起肛門黏膜下層的靜脈曲張，或是排便時反覆磨擦，造成肛門周圍的結締組織發炎、膨脹，增生形成贅肉。

根據痔瘡的發生部位，可分為內痔及外痔，兩者以距離肛門口2公分的齒狀線為界、齒狀線以內為內痔、齒狀線以外則為外痔，而多數痔瘡病患則為混合痔。

梁金銅強調，痔瘡可是說現代人常見的文明病，多數人是因不良的生活習慣造成：

長時間站立、坐著，容易導致肛門靜脈的血液回流不通暢。

經常喝濃茶、濃咖啡，或是酗酒，利尿作用更容易造成便祕，加重痔瘡的發生。

個性急躁的人，就是中醫說的上火體質，通常也容易有腸躁症的問題，也是痔瘡的好發族群。

不正確的排便方式，如過度用力排便、蹲馬桶蹲太久，都會增加腹壓，加重痔瘡的形成。

反覆腹瀉會刺激肛門黏膜，導致痔瘡的發生。

梁金銅指出，痔瘡的主要症狀，有肛門搔癢、肛門疼痛、滲便、排便伴隨黏液，以及排便出血等，內痔不會產生疼痛感，通常排便有血才會發現，建議日常飲食多吃蔬果、多喝水，以及每天溫水坐浴，幫助改善肛門局部血液循環，也能減緩痔瘡的不適症狀。

臨床上，不少人有血便，就會以為是痔瘡。梁金銅說明，不論是痔瘡或大腸癌，都容易造成排便有血，一般來難以透過大便型態或排便習慣分辨，建議就醫接受肛門指診檢查，尤其是50歲以上者，是大腸癌的好發族群，最好接受糞便潛血及大腸鏡檢查。

關於金剛的3公分肛門腫瘤。梁金銅認為，一般來說，醫師透過肛門指診即可判斷腫瘤的良惡性，若懷疑為惡性腫瘤，則建議進一步切片化驗。臨床上，肛門惡性腫瘤以肛門癌最為常見，主因是HPV病毒感染造成，與子宮頸癌的原因相同。

◎ 圖片來源／小嫻（黃瑜嫻）粉專
◎ 諮詢專家／梁金銅醫師