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2021/12/25
兒科醫師定期健檢，簡單問題找出發展遲緩蛛絲馬跡
「大隻雞慢啼」意指大器晚成，家裡小寶貝比較慢會說話或走路，阿公阿嬤心疼金孫就說是「大隻雞慢啼」，小兒科醫師王韋力表示，父母們要多注意孩子的發展狀況，並定期帶去給兒科醫師檢查，才能確定不是「發展遲緩」上身！（推薦文章：別錯過黃金療育期，發育遲緩三大徵兆．醫師教妳早期發現！）
王韋力醫師舉例，日前有一個媽媽和阿嬤帶小朋友來打預防針兼健康檢查，看起來與孩子很親密，寶寶目前一歲七個月，身高體重都正常，而他也照慣例問了幾個簡單的發展問題：「這些問題都是為了幫助我們找出不管是粗動作、細動作或語言發展遲緩的孩子。」
自己的孩子都是最棒的？小心忽略了發展遲緩的些微徵兆
剛開始阿嬤和媽媽都回答「他早就會了啦，怎麼可能現在還不會？」，但是當醫師進一步追問：牽著他走，可以上樓梯了嗎？」媽媽卻笑咪咪的說還不會，而阿嬤也解釋：「我們這個孫很精啊，他都要人家抱，人家說囝仔越巧越貧憚（台語：越聰明的小孩越懶惰），我們家這個就是這一種。」
當下醫師已經覺得不對勁，其一是因為一歲半還不會走很少見，其二則是媽媽回答時面帶笑容、完全沒有焦慮擔心的表情。
醫師又問：「那他自己可以自己穩穩地坐椅子嗎？」阿嬤回答：「哎喲，醫生啊，小孩自己坐椅子很危險哩！我們家最注重安全了，他只要坐著就是我跟媳婦輪流抱著。」，媽媽同樣開心的說：「對啊，我家這個別人抱還不行，一定要我或是阿嬤才可以，想騙他都沒辦法，他真的很聰明！」
「那講話呢？他會叫爸爸、媽媽、阿嬤這些單字了吧？」醫師越問越緊張。媽媽回覆：「他是屬於那種喜歡察言觀色的小孩，都會在旁邊偷聽，大人在聊天他都好像聽得懂喔，不過他就是懶惰一點、不太愛講話，他用尖叫的我們就聽得懂他的意思了。」（推薦文章：寶寶語言發展黃金期！按階段引導說話，你做對了嗎？）
「ㄟ，那他會模仿一些大人動作，像是打電話、滑手機，或是梳頭髮嗎？還有叫他簡單口令像是叫他去丟垃圾、拿個東西，會嗎？」醫生再追問。阿嬤搶著說：「夭壽喔，怎麼會叫小孩去做這些事？我們家小孩很乖，才不會亂動手勒」。
不是每隻慢啼的都是大隻雞！兒童發展遲緩發生率約為6-8%
說到這，阿嬤材發現了醫師有點不對的表情，並說：「醫生啊，你不用太緊張啦，我們有問過厝邊，人家他們生了三個小孩。這個叫『大隻雞慢啼』，小時候慢人家一點，長大以後就會比人家還要厲害啦！」
「為了說服大人這個一歲半的孩子，目前發展速度可能比有些十個月大的孩子還慢，需要進一步安排做發展評估，花了好大的功夫。」王韋力最後拿出自己的全家福照片，證明自己是三個孩子的爸爸、不輸給那個鄰居，阿嬤和媽媽才終於勉強同意接下來的發展遲緩評估轉介。
王韋力醫師表示，健康的孩子，不只是身體，也要在認知、動作、語言溝通、心理社會與生活自理能力都要同樣穩定發展。世界衛生組織統計兒童發展遲緩的發生率大約是6-8%，台灣每年平均大約有一萬五千名嬰兒有這樣的問題，除了定期讓兒科醫師檢查，父母的觀察與注意也是很重要的！
（延伸閱讀：別忽略發展遲緩警訊！兒童健康手冊增加篩檢項目警訊標示、視力表，孩子有異狀要儘早就醫找原因！）
（延伸閱讀：在家一條龍、在外一條蟲，孩子出門判若兩人，於社交場合焦慮不安、不敢與人互動，可能罹患「選擇性不語症」）
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王韋力醫師舉例，日前有一個媽媽和阿嬤帶小朋友來打預防針兼健康檢查，看起來與孩子很親密，寶寶目前一歲七個月，身高體重都正常，而他也照慣例問了幾個簡單的發展問題：「這些問題都是為了幫助我們找出不管是粗動作、細動作或語言發展遲緩的孩子。」
自己的孩子都是最棒的？小心忽略了發展遲緩的些微徵兆
剛開始阿嬤和媽媽都回答「他早就會了啦，怎麼可能現在還不會？」，但是當醫師進一步追問：牽著他走，可以上樓梯了嗎？」媽媽卻笑咪咪的說還不會，而阿嬤也解釋：「我們這個孫很精啊，他都要人家抱，人家說囝仔越巧越貧憚（台語：越聰明的小孩越懶惰），我們家這個就是這一種。」
當下醫師已經覺得不對勁，其一是因為一歲半還不會走很少見，其二則是媽媽回答時面帶笑容、完全沒有焦慮擔心的表情。
醫師又問：「那他自己可以自己穩穩地坐椅子嗎？」阿嬤回答：「哎喲，醫生啊，小孩自己坐椅子很危險哩！我們家最注重安全了，他只要坐著就是我跟媳婦輪流抱著。」，媽媽同樣開心的說：「對啊，我家這個別人抱還不行，一定要我或是阿嬤才可以，想騙他都沒辦法，他真的很聰明！」
「那講話呢？他會叫爸爸、媽媽、阿嬤這些單字了吧？」醫師越問越緊張。媽媽回覆：「他是屬於那種喜歡察言觀色的小孩，都會在旁邊偷聽，大人在聊天他都好像聽得懂喔，不過他就是懶惰一點、不太愛講話，他用尖叫的我們就聽得懂他的意思了。」（推薦文章：寶寶語言發展黃金期！按階段引導說話，你做對了嗎？）
「ㄟ，那他會模仿一些大人動作，像是打電話、滑手機，或是梳頭髮嗎？還有叫他簡單口令像是叫他去丟垃圾、拿個東西，會嗎？」醫生再追問。阿嬤搶著說：「夭壽喔，怎麼會叫小孩去做這些事？我們家小孩很乖，才不會亂動手勒」。
不是每隻慢啼的都是大隻雞！兒童發展遲緩發生率約為6-8%
說到這，阿嬤材發現了醫師有點不對的表情，並說：「醫生啊，你不用太緊張啦，我們有問過厝邊，人家他們生了三個小孩。這個叫『大隻雞慢啼』，小時候慢人家一點，長大以後就會比人家還要厲害啦！」
「為了說服大人這個一歲半的孩子，目前發展速度可能比有些十個月大的孩子還慢，需要進一步安排做發展評估，花了好大的功夫。」王韋力最後拿出自己的全家福照片，證明自己是三個孩子的爸爸、不輸給那個鄰居，阿嬤和媽媽才終於勉強同意接下來的發展遲緩評估轉介。
王韋力醫師表示，健康的孩子，不只是身體，也要在認知、動作、語言溝通、心理社會與生活自理能力都要同樣穩定發展。世界衛生組織統計兒童發展遲緩的發生率大約是6-8%，台灣每年平均大約有一萬五千名嬰兒有這樣的問題，除了定期讓兒科醫師檢查，父母的觀察與注意也是很重要的！
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文．整理／劉士甄 圖片來源／FB@威力醫師的育兒週記-王韋力
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